Сонная артерия является основным источником кровоснабжения мозга, и сужение или закупорка сонной артерии является основной причиной инсульта. С возрастом и под воздействием ряда факторов, таких как курение, высокое кровяное давление, гиперлипидемия, снижение физической активности и эмоциональный стресс, кровеносные сосуды стареют, что приводит к образованию наростов, похожих на накипь, которые прилипают к стенкам сосудов (широко известный как атеросклероз) и препятствуют движению крови по ним. Это приводит к сужению кровеносных сосудов. Стеноз сонной артерии возникает при наличии «накипи» в сонной артерии. При различной степени сужения сонной артерии возникают различные степени ишемии мозга. Основные симптомы: шум в ушах, затуманенное зрение, головная боль, головокружение, потеря памяти, усталость, сонливость, бессонница и чрезмерная сонливость. В тяжелых случаях могут возникать повторные обмороки, даже гемиплегия, афазия и кома. У некоторых людей может наблюдаться потеря зрения, частичная слепота, диплопия или даже внезапная слепота. Наиболее серьезным последствием является отрыв атеросклеротической бляшки, которая может блокировать сонную артерию в черепе, вызывая церебральный инфаркт (инсульт), гемиплегию, недержание мочи, неспособность ухаживать за собой и даже потерю жизни. Существует три вида лечения стеноза сонных артерий: медикаментозное, каротидная эндартерэктомия и каротидное стентирование. 1. лечение наркомании. Основным методом является длительное применение антитромбоцитарных препаратов. Дальнейшее лечение обычно рекомендуется пациентам со стенозом более 75%. 2. каротидная эндартерэктомия. Основным методом является эндартерэктомия, позволяющая освободить артериальный стеноз и атеросклеротическую бляшку, восстановить кровоснабжение мозга и устранить источник эмболий при церебральном инфаркте. Эта процедура является относительно зрелой и проводится уже более 50 лет. 3. Стентирование сонной артерии. Это метод, при котором для расширения применяется баллон, а затем в суженную сонную артерию помещается стент под устройство защиты головного мозга. Когда необходимо лечение? Операция или стентирование необходимы, если: 1. степень каротидного стеноза превышает 75%; 2. степень каротидного стеноза менее 75%, но характерны симптомы церебральной ишемии, такие как головокружение и потемнение в глазах, или склеротическая бляшка нестабильна и легко смещается; 3. медикаментозное лечение неэффективно, в анамнезе есть эпизоды инсульта, или после инфаркта головного мозга остаются незначительные эпизоды инсульта.