Паховая грыжа Вопросы и ответы 7

  19. Что такое паховая грыжа?  Группа хирургии грыж и брюшной стенки Китайского общества медицинских хирургов, июнь 2012 года, в «Руководстве по лечению паховых грыж у взрослых»: Паховая грыжа — это внебрюшная грыжа, возникающая в паховой области, то есть грыжевой мешок, выступающий над поверхностью тела в паховой области, когда органы или ткани в брюшной полости могут попасть в мешок через врожденный или приобретенный дефект брюшной стенки. Типичная паховая грыжа имеет грыжевое кольцо, грыжевой мешок, грыжевое содержимое и грыжевую оболочку.  В переводе на простой язык это означает, что содержимое желудка вышло в брюшную полость.  20. Каким способом диагностируется паховая грыжа?  Любой пациент с припухлостью в паховой области, ограниченным участком припухлости или дискомфортом в паховой области может иметь паховую грыжу и нуждается в углубленном обследовании.  О:Паховая грыжа может быть диагностирована врачом при физическом осмотре; чувствительность составляет 74,5-92%, специфичность — 93%. Это означает, что только 74-92 из 100 пациентов с паховой грыжей могут быть диагностированы врачом после физического обследования; из 100 пациентов, которым врач поставил диагноз паховой грыжи, у 93 окончательно подтверждается наличие паховой грыжи.  B:Ультразвук — это ценный и неинвазивный тест. Клинически, 81-100% пациентов с паховой грыжей, диагностированной с помощью УЗИ, имеют хирургически подтвержденную паховую грыжу (результаты разных исследований различны). Среди пациентов с клинически подтвержденной паховой грыжей 33-100% могут быть выявлены с помощью УЗИ (результаты разных исследований различны).  C:КТ имеет чувствительность 83% и специфичность 67-83% для паховой грыжи, что означает, что только 83% пациентов с определенной паховой грыжей обнаруживаются с помощью КТ; 67-83% пациентов с определенной паховой грыжей получают окончательный диагноз паховой грыжи с помощью КТ. КТ имеет хорошую диагностическую ценность, когда паховые грыжи сочетаются с грыжами мочевого пузыря.  D: МРТ имеет явное преимущество, поскольку является неинвазивным тестом с чувствительностью 94,5% и специфичностью 96,3%. Другими словами, 94,5% пациентов с подтвержденной паховой грыжей выявляются с помощью МРТ; 96,3% пациентов с паховой грыжей, диагностированной с помощью МРТ, в итоге оказываются с подтвержденной паховой грыжей.