Новорожденные дети рождаются с передним и задним родничками, которые расположены на макушке головы и в затылочной области соответственно. Эти две области покрыты только кожей головы, кость отсутствует. В норме размер родничка составляет примерно 1,5 х 2 см2 , он плоский или слегка вогнутый. В первые несколько месяцев жизни родничок немного увеличивается по мере постепенного увеличения окружности головы, а после 6 месяцев он постепенно становится меньше, так как череп постепенно окостеневает. Родничок закрывается в возрасте от 1 до 1½ лет. Задний родничок меньше и закрывается к 2-3 месяцам после рождения. Между костями черепа также имеются нормальные швы, включая лобный шов, двусторонний корональный шов, сагиттальный шов и двусторонний шов «елочка». Лобный шов обычно окостеневает и срастается через 2 года после рождения, а корональный шов полностью срастается только к 24 годам. Соединение швов позволяет смежным костным пластинам двигаться относительно друг друга, а симметричные силы, возникающие при росте мозговой ткани внутри черепа, придают черепу характерную округлую форму. Первичный краниосиностоз, также известный как краниосиностоз или краниосиностоз, является врожденным нарушением развития черепа неизвестной этиологии с частотой встречаемости около 5-6/10 000. Симптомы могут включать давление на ткани мозга, судороги, повышенное внутричерепное давление, задержку развития, умственную отсталость и аномальную психическую активность. Клиническая картина: Чаще всего к детям обращаются их семьи, которые замечают черепно-мозговые аномалии. Другие распространенные симптомы включают: эпилепсию, умственную отсталость, задержку развития, головную боль, рвоту и деформацию лица. Дополнительные исследования включают: рентгенографию черепа, компьютерную томографию черепа, особенно трехмерную реконструкцию черепа, которая позволяет четко увидеть преждевременно закрытые черепные швы и наблюдать за развитием тканей мозга пациента. Лечение: предпочтительнее хирургическое вмешательство, которое включает в себя краниосиностоз и реконструкцию черепа. Например, пациентов с преждевременным закрытием сагиттального шва можно оперировать уже через 2 месяца после рождения, а объем резекции включает в себя костную стружку шириной 5 см по середине костной выпуклости сагиттального шва от коронального шва до шва «елочка» и удаление надкостницы. Для обеспечения хирургического результата следует также выполнить двусторонние разрезы коронального и елочного швов и двустороннюю клиновидную остеотомию. Интраоперационно пациент должен избегать значительной кровопотери. Исход лечения и прогноз: С развитием хирургических методов прогноз преждевременного закрытия черепного шва в основном удовлетворительный, но многие сложные множественные закрытия швов требуют сотрудничества нейрохирургии и пластической хирургии, а иногда неизбежна вторичная операция, поэтому необходимо длительное наблюдение. Вторичное преждевременное закрытие черепного шва: обычно полное закрытие шва, чаще всего из-за метаболических нарушений, таких как дефицит витамина D, гипертиреоз, эритроцитоз и медикаментозно вызванные вентрикуло-абдоминальные шунты. Хирургическое лечение также необходимо при наличии значительных деформаций.