1. Концепция может возникнуть в любом возрасте, но наиболее распространена в возрасте от 45 до 55 лет. Значительных гендерных различий нет. В основном она одиночная и часто располагается на стороне малой кривизны желудка. Ее осложнения обычно включают кровотечение, перфорацию, непроходимость пилорического отдела желудка и могут стать злокачественными, если их долго не лечить, причем потенциальная опасность намного превышает тяжесть самой язвы. 2. Аномальные проявления (1) Основным проявлением является боль. Если язва более глубокая, особенно если она перфорирована, боль может отдавать в спину. (1) Характер боли варьируется и может быть жгучей, распирающей, тупой или острой. Некоторые из них проявляются только в виде дискомфорта, похожего на голод. У большинства пациентов существует четкий ритм боли, т.е. боль появляется через полчаса — два часа после еды и исчезает перед следующим приемом пищи, что называется «болью сытости» или «болью при приеме пищи». Когда ритм боли меняется, важно учитывать, что поражение прогрессирует или развиваются осложнения. Боль может усиливаться при неосторожном приеме пищи, перепадах настроения или резкой смене климата, а облегчается приемом препаратов для контроля кислотности, отдыхом или прикладыванием тепла к больному месту. (2) У некоторых пациентов боль может отсутствовать или вызывать лишь легкий дискомфорт. Язва желудка иногда сопровождается другими желудочно-кишечными симптомами, такими как отрыжка, кислотный рефлюкс, тошнота, рвота, слюнотечение, а также другими системными реакциями, такими как бессонница, повышенная потливость и замедленный пульс. (3) В случаях усиления боли, мешающей приему пищи, может наблюдаться истощение и анемия. (4) В случае злокачественной язвы наблюдаются постоянные боли, потеря веса и длительно положительный анализ кала на скрытую кровь. (5) Возникает давящая боль в болезненной области верхней части живота, обычно слабая. 3. Лечение Капсулы амоксициллина, висмут во фруктовом геле и капсулы омепразола используются в комбинации. Лечение язв должно преследовать четыре цели: (1) облегчение симптомов; (2) содействие заживлению язвы; (3) предотвращение рецидивов; и (4) профилактика и контроль осложнений.