Рак печени — серьезная угроза здоровью нации. Китай — большая страна заболеваний печени и рака печени. По данным «Третьего национального обзорного выборочного исследования причин смерти» за 2008 год, опубликованного Министерством здравоохранения Китая, рак печени занимает 2-е место среди причин смерти от злокачественных опухолей в городах и 1-е место среди причин смерти от злокачественных опухолей в сельской местности; уровень смертности от рака печени растет. В возрастных группах 15-44 лет для мужчин, 45-64 лет для женщин и 45-64 лет для мужчин рак печени является первой причиной смерти. Очевидно, что рак печени, который в прошлом был известен как «король рака», по-прежнему является серьезным заболеванием, угрожающим жизни и здоровью наших людей. Два фактора сдерживают развитие рака печени После десятилетий исследований и разработок лечение рака печени достигло большого прогресса, и методов лечения становится все больше, но многопрофильное и комплексное лечение рака печени трудно стандартизировать, что ограничивает общий эффект лечения рака печени по двум причинам. Существует множество факторов, влияющих на прогноз гепатоцеллюлярной карциномы, а клиническая стадия в стране и за рубежом не унифицирована. Подавляющее большинство гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) развивается на основе гепатита и цирроза, что определяет, что каждый пациент с ГЦК одновременно страдает от гепатита, цирроза и рака печени, что приводит к тяжести и сложности заболевания. Существует множество факторов, влияющих на прогноз ГЦК, включая опухолевые факторы, такие как размер, количество, место расположения, оболочка, степень патологической дифференцировки, сосудистые эмболы рака, метастазы в лимфатические узлы и отдаленные метастазы; факторы фона заболевания печени гепатитом и циррозом; вирусные и организменно-генетические факторы. Из-за этого клиническое стадирование ГЦК в течение многих лет ставит в тупик ученых в стране и за рубежом, и трудно получить более последовательное мнение. Поскольку особые характеристики и функциональный фон печени при ГЦК не были приняты во внимание, система TNM стадирования рака печени Международного союза борьбы с раком не была признана, в то время как на международном уровне популярны более десяти клинических стадий рака печени, в основном система стадирования TNM рака печени (UICC), система стадирования Okuda в Японии, CLIP в Италии, BCLC в Испании в Европе, CUPI в Гонконге и клиническое стадирование гепатоцеллюлярной карциномы 2001 года Профессионального комитета по гепатоцеллюлярной карциноме Китайской противораковой ассоциации. Несоответствие клинического стадирования серьезно повлияло на разработку и продвижение стандарта лечения рака печени. Существует множество методов лечения ГЦК, включая хирургическую резекцию, трансплантацию, локальную абляцию, эмболизацию сосудов, лучевую терапию, химиотерапию, целевые препараты, китайскую медицину, внутреннюю лучевую терапию, биоиммунотерапию и др. Эти методы лечения подразделяются на различные дисциплины и отделения. Согласно статистике крупной больницы в Китае, в больнице существует 16 отделений, которые могут лечить больных раком печени. Например, отделения, которые проводят лечение радиочастотной абляцией в Китае, включают хирургию (общую хирургию или гепатобилиарную хирургию), радиологию и визуализацию, интервенционную медицину, ультразвук и онкологию. Каждая дисциплина или отделение проводит диагностику и лечение в соответствии со своими собственными стандартами, и большинство из них ставят свои собственные интересы на первое место и используют один метод лечения для повторного лечения, в то время как они редко общаются и обмениваются с другими дисциплинами для поиска многодисциплинарного комплексного лечения, что затрудняет для пациентов с раком печени в Китае получение наилучшего метода лечения и серьезно влияет на эффект лечения рака печени в Китае. В Китае уже существует консенсус по лечению рака печени Поэтому, исходя из акцента на комплексное лечение рака печени, многие ученые ожидают, что будут сформулированы более авторитетные клинические рекомендации по лечению рака печени. В последние годы Европейская ассоциация болезней печени и Американская ассоциация по изучению болезней печени унифицировали стандарты стадирования рака печени и опубликовали аналогичные клинические рекомендации по лечению ГЦК. Был сформулирован и опубликован «Консенсус экспертов по стандартизированной диагностике и лечению первичного рака печени». Впоследствии под эгидой Медицинского секретаря Министерства здравоохранения отечественные эксперты провели два «Экспертных семинара по стандартизированной диагностике и лечению первичного рака печени». » и предложили многопрофильную модель комплексного лечения гепатоцеллюлярной карциномы, подходящую для национальных условий Китая. В заключение следует отметить, что гепатоцеллюлярная карцинома — это вид рака с высокой степенью злокачественности, и большинство из них при диагностике в Китае уже находятся на средней и поздней стадиях, а процент хирургической резекции низок, и даже после хирургической резекции сохраняется высокий процент рецидивов. Стандартизированное многодисциплинарное и комплексное лечение (MDT) было доказано как важное средство для улучшения эффекта лечения злокачественных опухолей, и были достигнуты прорывы в лечении нескольких раковых опухолей. Однако из-за специфики и сложности рака печени не существует единой и признанной клинической стадии, а стандарты лечения и клинические рекомендации в Китае были пустыми, что серьезно ограничивает улучшение клинического эффекта лечения рака печени в Китае и влияет на выживаемость пациентов с раком печени. В последние годы публикация «Консенсуса экспертов по стандартизированной диагностике и лечению первичного рака печени» и разработка стандартов основных злокачественных опухолей под эгидой Министерства здравоохранения, надеюсь, изменят эту нежелательную ситуацию, чтобы стандартизировать клиническую диагностику и лечение рака печени, разумно проводить многодисциплинарное комплексное лечение и улучшить общий эффект лечения рака печени в Китае.