Орган в организме, который выпячивается через слабое место в брюшной стенке, называется грыжей. Это похоже на шину, когда внешняя шина повреждена, внутренняя шина выпучивается из разрыва. Распространенными являются паховые и инцизионные грыжи. Паховые грыжи бывают врожденными в детстве и приобретенными у взрослых, причем наиболее часто встречаются хиатальные грыжи. Как я узнаю, что у меня грыжа? При возникновении грыжи на коже брюшной стенки появляется выпуклое образование. Это образование появляется, когда вы стоите или кашляете, и может исчезнуть, когда вы ложитесь. Наиболее распространенный тип хиатальной грыжи имеет образование, которое может выходить в мошонку. Вы можете не чувствовать дискомфорта. Однако вы можете ощущать боль при поднятии тяжелых предметов, кашле, напряжении при мочеиспускании или дефекации, длительном стоянии или сидении. Если боль резкая и быстрая, обязательно обратите внимание и немедленно обратитесь к хирургу. Это может быть признаком вросшей грыжи (застрявшей кишки или другой ткани) или удушения. Каковы причины возникновения грыжи? Причины двух типов: во-первых, снижается прочность брюшной стенки, например, хирургический разрез в брюшной полости — область, склонная к образованию грыж из-за слабости брюшной стенки в таких местах. Поскольку паховая область тела является областью врожденной слабости брюшной стенки, наиболее часто встречаются хиатальные грыжи. Во-вторых, повышенное внутрибрюшное давление, постоянный кашель, затрудненное мочеиспускание или дефекация, а также постоянное напряжение могут увеличить риск развития грыжи. Люди любого возраста могут страдать от грыжи. Тем не менее, риск развития грыжи увеличивается с возрастом. Какие существуют варианты лечения грыжи? Консервативное лечение: применяется только для младенцев в возрасте до 1 года и для тех, кто слишком стар и слаб, чтобы перенести операцию. Хирургическое лечение: Существует два вида лечения: традиционный ремонт и заплаточный ремонт (без натяжения). При традиционном восстановлении используются ткани вокруг слабого участка и накладывается шов. После операции чаще возникает местное напряжение и болезненный дискомфорт, а частота рецидивов выше, но это позволяет сэкономить деньги. В настоящее время она устранена за счет больших грыжевых центров. Однако он все еще используется в первичных больницах в Китае. Пластырный ремонт является наиболее часто используемым методом, и существует множество различных видов пластырей и процедур. Выбор должен быть сделан индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Самым передовым в настоящее время является лапароскопическое удаление грыжи. Каковы преимущества лапароскопического удаления грыжи? Восстановление грыжи с помощью заплаты похоже на наложение заплаты на разорванный мешок, но, конечно, заплата надежнее всего внутри мешка. Лапароскопическая хирургия позволяет установить заплату на самом глубоком уровне (задний подход), что позволяет установить заплату максимально большого размера, что, естественно, приводит к низкому проценту рецидивов. Самое страшное при установке пластыря — это инфекция, которая, в случае ее возникновения, требует хирургического вмешательства для удаления пластыря, а затем операции по устранению грыжи после заживления инфекции. В отличие от этого, лапароскопический разрез небольшой и находится в стороне от пластыря, поэтому риск инфицирования невелик. Лапароскоп обеспечивает легкий и полный обзор двусторонней паховой области изнутри живота, что позволяет своевременно обнаружить контралатеральные оккультные грыжи (около 20%), которые обычно пропускаются из-за отсутствия эпизодов, и таким образом решить обе грыжи за одну операцию и избежать болезненной повторной операции по поводу контралатеральных грыж через 1-2 года после первой операции при традиционном хирургическом подходе. Контралатеральные оккультные грыжи встречаются в нашей лапароскопической хирургии и на самом деле возникают чаще, особенно у пожилых людей. Разрез эстетически приятен, всего три небольших разреза (два 0,5 см, один 1,0 см, причем 1 см — также в пупочной области), что делает его лучшим выбором для пациентов с эстетическими требованиями. Каковы недостатки лапароскопического удаления грыжи? Высокий технический порог и длительная кривая обучения. Эта процедура требует серьезных навыков проведения люмпэктомии, знания анатомии заднего подхода и умения индивидуально подбирать заплату, поэтому ее нелегко воспроизвести.