Петитграфия, или писчий спазм, означает дрожание пальцев, неточность движений и трудности с мелкими движениями при письме. Письменный спазм — это группа симптомов, вызванных профессиональными факторами, которые приводят к спазмам мышц руки в течение длительного периода времени, в основном из-за дисфункции при письме. Письменный спазм, также известный как первичный писательский тремор, является наиболее распространенной формой моторного тремора у взрослых, особенно когда он возникает во время письма и затрудняет процесс письма. Он чаще встречается в клинической практике и характеризуется тремором руки с частотой 5-8 Гц при письме или выполнении письменных действий, без других функциональных нарушений. Клинически он часто встречается у профессионалов, которые длительное время используют руки для тонких манипуляций, таких как учителя, редакторы, секретари, писатели, художники, каллиграфы, переписчики, чертежники, машинистки, телеграфисты и пианисты. Основными проявлениями являются негибкие и нескоординированные пальцы; спазматические сокращения мышц кисти или тремор кистей или даже мышц всей руки, что делает невозможным выполнение тонкой работы руками; типичная интуиция проявляется в затруднении удержания ручки, косом письме или, в тяжелых случаях, в неспособности держать и писать ручкой. Состояние часто провоцируется чрезмерной физической усталостью (особенно рук) или стрессом. Чем больше вы нервничаете, тем сильнее страх, что вы не сможете хорошо писать, и тем более выраженным становится спазм. Если вы занимаетесь чем-то другим, не требующим тонких манипуляций руками, и при этом спокойны, вы сможете сделать это с легкостью, а спазмы будут слабыми или вообще отсутствовать. У людей среднего и пожилого возраста, склонных к неврологическим расстройствам, таким как болезнь Паркинсона или мозжечковая атаксия, также могут развиваться такие симптомы, как спазмы пальцев или тремор. Спастичность письма легко отличить от этих неврологических расстройств, поскольку у пациента острый ум, нет лицевого гемипареза, нормальная фертильность, нет атрофии мышц, нормальная чувствительность и нормальные рефлексы, а также нет никаких отклонений при КТ-исследовании мозга. Токсичность марганца может привести к развитию микседемы. Это заболевание в основном является неврологическим расстройством, но некоторые ученые считают, что это экстрапирамидное расстройство или что это симпатическая рефлекторная болезнь. Наиболее распространенной формой является гипертония, при которой мышцы кисти и запястья спазмируются при письме, или мышцы слишком слабы, чтобы произвольно пользоваться ручкой, напоминая состояние паралича, или гиперкинетическая, при которой мышцы кисти и запястья дрожат при письме, и постепенно нарастает психическое напряжение, в результате нарушения работы активных и антагонистических мышц.