Общая анестезия, или общий наркоз, — это процедура, при которой анестезирующие препараты вводятся ингаляционно или внутривенно для подавления коры головного мозга, что делает ребенка временно бессознательным и обеспечивает безболезненное проведение различных хирургических процедур. Этот вид анестезии позволяет пациенту полностью потерять сознание и ощущения во время процедуры и спокойно и безболезненно уснуть. Для маленьких детей общая анестезия почти всегда является первым выбором при проведении педиатрических операций, поскольку они не могут сознательно сотрудничать с процедурой. Однако у многих родителей возникают сомнения: «Не повлияет ли общая анестезия на интеллектуальное развитие ребенка?». Повлияет ли анестезия на обучение и развитие ребенка?» и «Не станет ли ребенок тупым и глупым?». Некоторые родители даже отказываются от анестезии из-за этого. Это происходит из-за недостаточного понимания анестезии. Мы знаем, что тупость и ум связаны с мозгом, как основная материальная единица мышления клетки мозга, их деятельность должна иметь достаточное количество кислорода, сахара и других питательных веществ, из которых кислород является основным определяющим фактором, если есть дыхательные, циркуляторные нарушения приведут к тому, что клетки мозга будут испытывать недостаток кислорода, если клетки мозга перестанут снабжаться кислородом в течение 5-8 минут, это серьезно повлияет на метаболизм клеток мозга, повлияет на функции мозга и даже вызовет необратимые последствия. Рассмотрим общую анестезию. По способу введения педиатрическую общую анестезию можно разделить на внутривенную и ингаляционную, то есть путем внутривенного введения или легочного вдыхания анестезирующих препаратов, через кровообращение достигающих нервного центра — мозга, путем блокирования биоэлектрической передачи между нервными синапсами, для достижения цели подавления сознания ребенка, блокирования передачи боли. Однако эта блокада контролируема и обратима. Контролируемая — во время операции анестезиолог точно регулирует дозировку анестезирующих препаратов, т.е. в соответствии с требованиями операции и для обеспечения стабильной жизни ребенка, а новейшая технология компьютерного контроля цели сделала введение препарата точным до единиц миллиграмма; обратимая — современные анестезирующие препараты прошли строгую проверку на наркотики, испытания на животных и людях, и их воздействие на нервный узел преходяще. 99,9% ингаляционных анестетиков выводятся в первоначальном виде через легкие, а внутривенные анестетики превращаются в организме в безвредные вещества и выводятся с мочой, и функция нервов восстанавливается без остаточных «эффектов». Напротив, если детская хирургия проводится без анестезии, то риски операции увеличиваются, а возникающая «педиатрическая глупость» не вызывает опасений. Конечно, анестезия как лекарство имеет определенные побочные эффекты. Некоторые дети не реагируют на наркоз в период послеоперационного восстановления из-за низкой скорости метаболизма и плохой выделительной функции, а также из-за «вторичного распределения» анестезирующих препаратов, хранящихся в жировых, мышечных и других тканях, в кровоток после операции, в результате чего определенное количество анестетика может остаться в кровотоке ребенка. В период послеоперационного восстановления выражение лица ребенка безразличное и неотзывчивое. Это явление является нормальным процессом метаболизма препаратов для анестезии, и родителям не следует беспокоиться по этому поводу. У некоторых детей в течение недели после анестезии может наблюдаться бессонница разной степени выраженности и проблемы с кратковременной памятью, но это не означает, что это влияет на интеллект ребенка. Проведение педиатрической операции требует командных усилий. Вам нужен не только детский хирург, но и медсестры и анестезиологи в операционной и послеоперационном отделении. Анестезиолог не только обеспечивает анестезию, но и сопровождает операцию. Во время операции анестезиолог использует свой богатый клинический опыт и современное оборудование для мониторинга, чтобы понять основные жизненно важные показатели пациента, такие как артериальное давление, частота сердечных сокращений и уровень кислорода в крови, а с другой стороны, он регулирует все физиологические показатели пациента с помощью жидкостей, лекарств и кислорода, чтобы обеспечить поступление кислорода в течение всей операции. Без этих усилий со стороны анестезиолога хирургическая безопасность была бы невозможна. Непрерывный послеоперационный мониторинг также необходим для предотвращения любых непредвиденных обстоятельств и обеспечения снабжения мозга кислородом. В свою очередь, педиатрическая хирургия не может быть проведена без общей анестезии. Во-первых, дети еще недостаточно интеллектуально развиты, чтобы понимать суть заболевания и сотрудничать с операцией. Представьте себе, насколько травматично для ребенка покинуть объятия родителей, войти в незнакомую операционную и испытать сильную боль. Некоторые ученые исследовали, что после операции у такого ребенка наступает длительный период нарушения поведенческого развития, наблюдаются явные эндокринные расстройства, и даже когда он становится взрослым, этот неприятный опыт остается в его подсознании, вызывая психологические нарушения; во-вторых, без общей анестезии ребенок не может сотрудничать во время операции, что приводит к безостановочному движению, а это сильно влияет на деликатность операции; наконец, хорошая анестезия также может обеспечить хирургу необходимую помощь. В противном случае хирургу придется успокаивать или даже удерживать больного ребенка во время операции, и будет трудно гарантировать успешное завершение операции на фоне криков ребенка. В целом, общая анестезия для детской хирургии необходима. Если анестезиолог понимает особенности детской анестезии, точно использует препараты, внимательно наблюдает за больными и правильно с ними обращается, он сможет обеспечить безопасность операции и гарантировать, что послеоперационный период не вызовет тех негативных последствий, о которых ходят слухи в обществе.