Фебрильные судороги, также известные как гипертермия, являются одним из наиболее распространенных типов судорог у детей, и в большинстве случаев имеют хороший прогноз. Они чаще встречаются в возрасте от 6 месяцев до 3 лет и обычно проходят после 5 лет в связи с развитием мозга. Затем ставится диагноз фебрильных судорог. Причины фебрильных судорог до конца не изучены. Среди известных патогенных условий важны возраст, лихорадка, инфекция и генетика; генетические факторы являются предрасположенностью к судорогам, лихорадка — условием для судорог, инфекция — причиной лихорадки, а возрастные стадии развития — внутренней основой судорог. Клинические проявления Проявляется внезапным началом генерализованных или ограниченных тонических и клонических судорог групп мышц, чаще всего сопровождающихся нарушением сознания и имеющих короткую продолжительность. Диагностика Диагноз фебрильных судорог обычно ставится в начале инфекции верхних дыхательных путей или другого инфекционного заболевания, когда судороги возникают при повышении температуры тела выше 38°C. Можно исключить внутричерепные инфекции и другие органические или метаболические нарушения, вызывающие судороги. Лечение Если у ребенка дома случился фебрильный судорожный припадок, родители не должны паниковать, уложите ребенка в ровное боковое положение, чтобы избежать удушья от рвоты, вытрите выделения салфеткой или полотенцем и оботрите тело теплой водой, чтобы охладить тело. Если судороги не проходят и продолжаются (более 5 минут или даже более 30 минут бессознательного состояния), отправьте пациента в ближайшую больницу для немедленного проведения реанимационных мероприятий, включая кислород, внутривенное введение валиума для прекращения судорог и препаратов для снижения температуры. После стабилизации состояния необходимо провести ЭЭГ, КТ или МРТ черепа, биохимический анализ крови и другие анализы, чтобы исключить другие заболевания, вызвавшие судороги. Профилактика Профилактика повторных фебрильных судорог включает в себя два основных аспекта, самый важный из которых заключается в том, что родители должны давать своим детям соответствующие физические нагрузки и адекватное питание, чтобы свести к минимуму или избежать острых фебрильных заболеваний на этом этапе младенчества. Профилактическое лечение включает оперативное введение валиума (перорально или ректально) на ранних стадиях лихорадки (при температуре 37,5°C), а также оперативное снижение температуры и лечение основного заболевания. Если у ребенка сложные фебрильные судороги, частые фебрильные судороги (более 5 в год) или постоянные фебрильные судороги, или если прерывистое лечение коротким курсом неэффективно, для контроля приступов с целью профилактики фебрильных судорог можно использовать длительные пероральные противоэпилептические препараты — фенобарбитал или вальпроат натрия, обычно до возраста 3-5 лет.