С введением политики «всеобъемлющих двух детей» эра двух детей наконец-то наступила в полном разгаре! Нетизены обсуждают вопрос о «втором ребенке» как наводнение. Интернет наводнен новостями о втором ребенке, и семьи, которые хотят завести второго ребенка, разрываются между тем, чтобы завести его и не заводить по разным причинам. Однако самый важный момент заключается в том, что независимо от того, заведете вы второго ребенка или нет, вы должны рассматривать этот вопрос, исходя из того, что вы здоровы и находитесь в безопасности. Открытие политики в отношении второго ребенка приведет к увеличению числа беременных женщин старшего возраста. Помимо прочего, переношенная беременность является основным фактором риска развития гестационного диабета, который представляет собой проявление диабета в определенное время — во время беременности. Из-за повышенной секреции половых гормонов, гормона роста, тироксина и адренокортикотропных гормонов у женщин во время беременности все эти гормоны могут оказывать антагонистическое, или противоборствующее, действие на инсулин, что приводит к снижению чувствительности к инсулину. По данным исследования, риск развития гестационного диабета у матерей, родивших во второй раз в возрасте старше 40 лет, в 8,2 раза выше, чем у беременных женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Это связано с тем, что по сравнению с молодыми мамами, пожилые или даже престарелые мамы более склонны к ожирению, которое является важным фактором риска развития сниженной толерантности к глюкозе и диабета, поскольку функции их организма постепенно снижаются, а метаболизм замедляется. Важно также подчеркнуть, что матери вторых детей не должны игнорировать потенциальные риски, связанные с большим количеством родов и плохим анамнезом родов. Это связано с тем, что специфические эндокринные и метаболические изменения, происходящие во время беременности, являются важными факторами в развитии гестационного диабета. Если у вас был гестационный диабет у первого ребенка, то вероятность того, что он возникнет у второго ребенка, повышается. Плохо контролируемый гестационный диабет может привести к серьезным немедленным и долгосрочным осложнениям и сопутствующим заболеваниям для матери и плода. Наконец, важно помнить, что после выявления гестационного диабета необходим мониторинг глюкозы, наиболее распространенным и выполнимым методом которого является самоконтроль глюкозы на кончике пальца. Частота мониторинга определяется колебаниями уровня глюкозы в крови. Для начала рекомендуется использовать метод семи точек, при котором измерения проводятся за полчаса до трех приемов пищи, через два часа после трех приемов пищи и один раз вечером перед сном. Если вы испытываете головокружение, дурноту или другой дискомфорт, следует рассмотреть возможность гипогликемии, незамедлительно сдать анализ крови на глюкозу и своевременно принять меры по ее устранению. Частота мониторинга глюкозы крови может быть снижена до 4 раз в день или даже 1 день в неделю, 2 раза в день, когда глюкоза крови достигает цели лечения и является стабильной, т.е. мониторинг глюкозы крови из пальца за полчаса до завтрака и через 2 часа после завтрака. Однако частота мониторинга уровня глюкозы крови будет зависеть от ситуации с уровнем глюкозы крови. Хотя гестационный диабет — это серьезно, будущим мамам не стоит слишком беспокоиться. 90% пациенток могут поддерживать уровень сахара в крови в разумных пределах с помощью корректировки рациона питания и соответствующих физических упражнений. Понятно, что лечебная физкультура также является одной из профилактических и комплексных мер лечения гестационного диабета. С помощью соответствующих физических упражнений можно снизить основную резистентность к инсулину во время беременности, что играет важную роль в поддержании стабильного уровня глюкозы в крови и снижении использования гипогликемических препаратов.