Мочекаменная болезнь — распространенное и часто встречающееся в урологии заболевание почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры, которое может вызывать сильные боли в животе или спине. В связи с постоянным повышением уровня жизни и изменением структуры питания уровень заболеваемости растет из года в год. В настоящее время также увеличивается количество мочевых камней, особенно камней верхних мочевых путей, вторичной или сопутствующей обструкции, инфекции, полипов или опухолей, а также нарушение или даже потеря функции почек. Поэтому правильное лечение может не только обеспечить скорейшее выздоровление пациента, но и предотвратить возникновение различных осложнений и улучшить терапевтический эффект. К методам лечения относятся медикаментозное лечение, экстракорпоральная литотрипсия и малоинвазивное лечение. Медикаментозное лечение обычно подходит тем, у кого диаметр камня не превышает 0,6 см, периферия гладкая, нет явной обструкции мочевых путей и инфекции. Такие препараты, как пустырник или китайские патентованные гранулы для выведения камней, в сочетании с обильным питьем и частыми прыжками могут способствовать выведению камней. Экстракорпоральная литотрипсия — это использование экстракорпоральных ударных волн, направленных на организм, для разрушения камней в организме, чтобы они могли быть выведены с мочой, что является более безопасным, эффективным, удобным и быстрым методом. Показаниями к применению являются: ① камни в почках диаметром <2,0 см; ② камни в мочеточниках; ③ камни в мочевом пузыре. Этот метод имеет некоторые ограничения: при больших размерах камней часто требуется многократная литотрипсия, высока частота остаточных камней. Если камень находится в течение длительного времени и слипся с окружающими тканями, его не следует дробить, или он трудно выводится после дробления. Несмотря на то, что это неинвазивный метод лечения, ударная волна оказывает определенное воздействие на ткани и органы человека, вызывая некоторые повреждения, часть из которых может перерасти в серьезные осложнения, такие как тяжелые повреждения почек и кровотечения. Стремительное развитие современной науки и техники, высокие технологии постоянно находят клиническое применение и достигли больших успехов. Теперь не нужно бояться страдать от мочевых камней, а применявшиеся в прошлом открытые операции по удалению камней в почках теперь используются редко. В последние годы появились малоинвазивные методы лечения, пневматическая баллистическая или ультразвуковая литотрипсия под лапароскопом, лапароскоп, включая цистоскопию, уретероскопию и нефроскопию, к сложности камней в мочевых путях привел Евангелие, особенно сложных камней в почках, малоинвазивное лечение в защите функции почек сыграло большую роль. Например, чрескожная нефролитотрипсия позволяет раздробить огромные камни и вывести их наружу, сделав лишь небольшой разрез длиной 1 см. Показаниями к ее применению являются: ① камни в почках размером более 2,0 см, особенно пантовые камни; ② сложные камни в почках, симптоматические камни чашечно-лоханочного дивертикула, внутрипочечный тип почечной лоханки в сочетании со стенозом соединительной части камня; ③ цистиновые камни, ESWL неэффективна при оксалатных камнях; ④ стеноз мочеточника в верхней части или соединительной части мочеточника; ⑤ пациенты с ожирением. Преимущества малоинвазивного лечения: камни можно найти под прямым зрением и раздробить для их удаления; камни можно раздробить за один раз и удалить все за это время; операцию можно остановить в любой момент, поэтапно, а также сочетать с экстракорпоральной литотрипсией для лечения камней; повреждения меньше, чем при открытой операции, и меньше, чем при повторной экстракорпоральной литотрипсии. Появление малоинвазивных методов лечения позволило избавить более 90% пациентов от "открытых" болей. Когда экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия и малоинвазивная литотрипсия не поддаются лечению, остается только рассматривать возможность применения открытой хирургической литотрипсии, причем у этой части больных менее 10%. Минимально инвазивное лечение мочевых камней может проводиться под руководством УЗИ, что позволяет не облучать пациентов. Сочетание лапароскопических технологий и экстракорпоральной литотрипсии стало основным современным методом лечения, полностью изменив традиционное открытое хирургическое лечение, а метод лечения стал более малоинвазивным.