Ориентированная на пациента мультидисциплинарная диагностика и лечение рефлюкс-эзофагита

  Традиционная медицинская модель ориентирована на болезнь, и пациенты сначала по собственному субъективному дискомфорту судят о том, заболеванием какого отдела они страдают, а затем просят врачей соответствующей специальности поставить диагноз и провести лечение. Однако клинические проявления некоторых заболеваний пересекают границы дисциплин, и пациенты часто направляются в несколько отделений без решения проблемы.  Вначале он не обращал на это внимания и не проходил формального обследования и лечения, но рецидивы несколько раз серьезно влияли на его отдых и работу. Сяо Ли расстраивало то, что он посещал респираторное отделение, но после приема лекарств симптомы астмы не были полностью купированы, и почти каждый раз у него случался приступ астмы ночью после званого ужина. После того, как его представил пациент, Сяо Ли пришел в Центр рефрактерного рефлюкс-эзофагита больницы Лонг Марч. Сначала врач-респираторщик исключил астму, вызванную чувствительностью дыхательных путей к аллергенам, с помощью тестов функции дыхания, а затем гастроэнтеролог обнаружил виновника приступа астмы — расслабленный нижний гастроэзофагеальный сфинктер — с помощью тестов динамики желудка. Наконец, гастроэнтеролог разработал план медикаментозного лечения для улучшения моторики желудка. Через четыре дня после операции Сяо Ли была выписана из больницы и больше никогда не испытывала симптомов астмы.  Другая женщина, Гао, является ветераном рефлюкс-эзофагита и более десяти лет принимала кислотоподавляющие препараты. Однако в последние месяцы эффект от лекарств становился все хуже и хуже, и даже после перехода на более сильный кислотоподавляющий препарат у нее все еще оставались симптомы повышенной кислотности, что серьезно влияло на ее сон по ночам. Именно в Центре рефрактерного рефлюкс-эзофагита при больнице Лонг Марч пожилой мужчина прошел обследование с бариевой пищей в отделении визуализации, чтобы выявить причину ухудшения состояния —— пищеводной хиатальной грыжи. После тщательной подготовки в отделении анестезиологии и общей хирургии пожилому человеку была проведена лапароскопическая операция по удалению хиатальной грыжи пищевода и фундопликация. После операции пожилой мужчина восстановил свои жизненные силы благодаря регулированию функции желудочно-кишечного тракта и контролю диеты со стороны отделения традиционной китайской медицины и питания.  В последние годы заболеваемость рефлюкс-эзофагитом значительно возросла в связи с изменением пищевых привычек из-за повышенной рабочей нагрузки и тенденцией к помолодению пациентов. Хотя медикаментозное лечение позволяет значительно контролировать симптомы у большинства пациентов, все еще остается много пациентов с рефрактерным рефлюкс-эзофагитом из-за плохой медикаментозной терапии или рецидива симптомов после прекращения приема лекарств, что сильно влияет на режим питания и сна и значительно снижает качество жизни.  Рефлюкс-эзофагит часто считается исключительно гастроэнтерологическим заболеванием, в результате чего многие пациенты с рефрактерным рефлюкс-эзофагитом находятся на грани нервного срыва. В основном это связано с многочисленными заблуждениями в диагностике и лечении. Рефлюкс-эзофагит очень коварен, многие кардиологические стенокардии, боли в груди и стеснение в груди, респираторные пневмонии и астма, хронические фарингиты и апноэ сна в пяти чувствах, бессонница и неврологические пациенты, на самом деле, виновником за кулисами может быть рефлюкс-эзофагит. Если в течение длительного времени нет ясности, а лечение не приносит успеха, следует рассмотреть возможность эзофагита. Что касается лечения, то пациенты с рефлюкс-эзофагитом почти всегда наблюдаются у гастроэнтеролога, не зная, что сам способ лечения этого заболевания включает хирургическое вмешательство. Минимально инвазивная лапароскопическая антирефлюксная хирургия в Европе и США является второй по значимости гастроинтестинальной процедурой после бариатрической хирургии, с долгосрочной эффективностью, сравнимой с долгосрочным медикаментозным лечением, а для пациентов с комбинированной хиатальной грыжей пищевода и расслаблением нижнего пищеводного сфинктера, а также с внежелудочными симптомами (такими как астма, боль в груди и т.д.), хирургия является более предпочтительным вариантом. Конечно, мы подчеркиваем уникальность состояния пациента и многообразие методов лечения. Сочетание внутренней медицины и хирургии, хирургической коррекции анатомических дефектов и послеоперационного кондиционирования китайской медицины позволяет достичь лучших результатов лечения, что является преимуществом междисциплинарного сотрудничества.  Центр рефрактерного рефлюкс-эзофагита больницы Лонг Марч был создан, чтобы обеспечить идеальную платформу для пациентов с рефлюкс-эзофагитом. Центр состоит из более чем 20 специалистов из восьми отделений: общей хирургии, гастроэнтерологии, китайской медицины, респираторной медицины, неврологии, анестезиологии, питания и психологии, полностью воплощая в себе междисциплинарное сотрудничество, с ориентированным на пациента подходом как в диагностике, так и в лечении, и всесторонней оценкой состояния пациента, что делает рефрактерный рефлюкс-эзофагит трудноизлечимым. Лучший индивидуальный план лечения разрабатывается экспертами соответствующих специальностей в соответствии с потребностями пациента во всех аспектах, сочетая хирургию и лечение китайской и западной медицины, что может принести больше пациентов.