Хирургическое лечение эпилепсии

  Эпилепсия — одно из самых распространенных неврологических заболеваний, и медикаментозная терапия является предпочтительной. Однако от 20% до 30% пациентов с эпилепсией трудно контролировать, несмотря на регулярный прием лекарств, и у них наблюдаются частые приступы в течение длительного времени, что мы называем неразрешимой эпилепсией. Некоторые из них подходят для лечения хирургическим методом.  Если у вас есть следующие заболевания, вам следует активно рассмотреть возможность хирургического вмешательства: 1. Припадки не удается контролировать с помощью лекарств (после определенного периода регулярного приема лекарств концентрация препарата в крови находится в терапевтическом диапазоне, но все равно не удается контролировать припадки) или наблюдаются серьезные побочные эффекты лекарств.  2. Припадки вызваны патологическими заболеваниями головного мозга, которые можно удалить: такими как рубцовая ткань, опухоли мозга, артериовенозные мальформации, мозговые паразиты, размягчающие поражения, воспалительные поражения (абсцессы мозга) или родовые травмы. Поражения ограничены, хорошо локализованы и не расположены в важных функциональных областях, таких как языковой центр, центр памяти, сенсорно-моторный центр и т.д.  3. Приступы частые, в среднем более 2-4 раз в месяц и существенно влияют на качество жизни.  4. Парциальные припадки всегда начинаются из одной и той же части мозга (ограниченное поражение припадков). Судорожные разряды распространяются от локальных до всего мозга.  5. Припадки, которые достаточно тяжелы, чтобы потенциально вызывать угрожающие жизни пациента последствия.  Общепринято, что пациентам, чьи припадки не удается контролировать после 3 различных последовательных курсов лечения противоэпилептическими препаратами, необходимо пройти комплексное обследование для лечения эпилепсии. Окончательное решение о возможности или целесообразности хирургического вмешательства должна принимать специализированная группа специалистов.