Запор — это симптом, который может быть вызван многими заболеваниями. Существует различие между органическим запором и функциональным запором, и в данном случае речь пойдет о функциональном запоре без наличия органической патологии.
Определение запора.
Запор определяется как снижение частоты опорожнения кишечника, менее 2-3 опорожнений за неделю или раз в 2-3 дня, когда стул маленький и сухой; однако, если стул бывает раз в 2-3 дня, если стул нормальный по характеру и отходит без усилий, это нельзя назвать запором; если стул не сухой, но есть трудности с дефекацией и ощущение припухлости анального отверстия после стула, это также можно назвать запором. Запор также можно назвать запором, если стул не сухой, но трудно проходимый, с ощущением вздутия анального отверстия после прохождения стула. 1) Менее частые и нечастые испражнения, менее 3 раз в неделю. 2) Напряженные испражнения, подчеркнутые ненормальным затруднением прохождения стула. 3) Плохие испражнения, с ощущением непроходимости в заднем проходе, частые испражнения, не сухой стул, но плохие испражнения, слабое напряжение, всегда с ощущением вздутия анального отверстия и нечистоты кишечника. 4) Запор, сопровождаемый болью в животе или дискомфортом в животе, с облегчением боли в животе после прохождения стула.
Механизм дефекации.
После переваривания и всасывания пищи в тощей и подвздошной кишках остатки химуса, которые не могут быть реабсорбированы, попадают из тонкой кишки в толстую при перистальтике кишечника, а слизистая оболочка толстой кишки продолжает всасывать воду и электролиты. Слизистая оболочка прямой кишки механически стимулируется наполнением и расширением фекалий, в результате чего возникают сенсорные импульсы, которые передаются в кору головного мозга через тазовые нервы и пояснично-крестцовый отдел спинного мозга, а затем в прямую кишку через эфферентные нервы, вызывая сокращение мышц прямой кишки и расслабление анального сфинктера, а затем одновременное сокращение мышц живота и диафрагмы, что приводит к выходу фекалий из организма через задний проход. Это нормальный процесс рефлекса дефекации. Запор может возникнуть при нарушении любой части этого рефлекторного процесса. Подводя итог, можно отметить следующие факторы.
1, потребление пищи или воды слишком мало, поэтому количество остатков химуса или фекалий в кишечнике также мало, недостаточно для стимулирования нормального перистальтического движения толстой кишки.
2. слабая перистальтика кишечника или пониженный тонус кишечных мышц.
3. наличие сужения или препятствия в полости кишечника, которое мешает нормальному движению кишечника, что приводит к невозможности прохождения фекалий, например, кишечная непроходимость или рак левой половины толстой кишки.
4. Запор может возникнуть при наличии препятствия или поражения в любой части рефлекторного процесса дефекации, например, ослабление ощущения механической стимуляции слизистой оболочки прямой кишки, тазового нерва, нейропатия пояснично-крестцового отдела спинного мозга, спазм анального сфинктера, ослабление сокращения мышц живота и диафрагмы и т.д.
Классификация запоров.
1. Острый запор.
(1) Запор, вызванный местными поражениями аноректальной области, такими как анальная трещина, набухшие и болезненные геморроидальные узлы, анальный абсцесс, проктит, инфекция анальной папилломы и т.д., вызывающие болезненные спазмы анального сфинктера, вызывающие у пациента страх перед дефекацией и исчезновение рефлекса дефекации, что приводит к запору.
2) Дисфункциональные поражения толстой кишки, такие как перекрут кишки и инвагинация.
3) Висцеральные заболевания, влияющие на перистальтическую функцию толстой кишки, например, аппендицит, холецистит, перитонит, камни в почках, панкреатит, растяжение мышц поясницы и т.д.
4) Некоторые лекарственные препараты, такие как тиогликолят алюминия, атропин, субкарбонат висмута, окситетрациклин и психотропные препараты могут вызвать паралич кишечника и привести к запору.
(5) жизненные привычки, изменение режима питания, расстройства кишечника, вызывающие запоры.
2, хронические запоры.
(1) хронические дефицитные заболевания, такие как хроническая эмфизема, хроническая сердечная дисфункция, висцеральный пролапс, длительное недоедание, многоплодная беременность у женщин, недостаточность органов старшего возраста и слабая моторика толстой кишки.
2) Слабость сокращения после переходного расширения прямой кишки, расширение кишечной полости, неспособность нормального количества кала вызвать рефлекс стимуляции дефекации, и со временем формирование упорного запора.
(3) Диета слишком маленькая или слишком мелкая, в результате чего образуется слишком мало фекальных остатков, которые не заполняют полость кишечника во время нормального цикла дефекации и не достигают величины рефлекса стимуляции, поэтому опорожнение кишечника не происходит.
(4) Злоупотребление слабительными средствами, снижение чувствительности рефлекса дефекации и ослабление или исчезновение нормального рефлекса дефекации, образуя порочный круг.
(5) Эмоциональные факторы, такие как стресс и беспокойство, вызывают у растения расстройство симпатического нерва, и перистальтическая функция толстого кишечника обязательно пострадает.
Опасности, связанные с запорами.
1, вызывая анальные расстройства. Запоры, затрудненная дефекация, сухой стул могут непосредственно вызывать или усиливать аноректальные расстройства. Такие как проктит, анальные трещины, геморрой и т.д.
2, дисфункция желудочно-кишечного нерва. Запор, задержка кала, всасывание вредных веществ могут вызвать дисфункцию желудочно-кишечного нерва и привести к потере аппетита, растяжению живота, отрыжке, горечи во рту, анальному выходу и другим показателям.
3. Образование фекальных язв. Более твердые каловые блоки сжимают кишечную полость, сужая кишечную полость и изменяя структуру вокруг тазовой полости, препятствуют расширению толстой кишки, так что прямая или толстая кишка давит и образуются каловые язвы, в тяжелых случаях может произойти перфорация кишечника.
4 года, страдает от рака толстой кишки. Возможно, это связано с запорами, а канцерогены из кишечника не могут быть выведены в течение длительного времени. Согласно данным, около 10% людей с тяжелыми запорами страдают от рака толстой кишки.
5, провоцируют приступы сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. Клинически при запорах и насильственном повышении брюшного давления, задержке дыхания для принудительной дефекации, вызванных сердечно-сосудистыми заболеваниями, приступы цереброваскулярных заболеваний увеличиваются с каждым годом. Такие как индуцированная стенокардия, приступ инфаркта миокарда, кровоизлияние в мозг, внезапная смерть от инсульта и т.д.
6, вызывают нарушения сексуальной жизни. Это происходит из-за каждой продолжительной форсированной дефекации, в результате чего происходит усталость прямой кишки, анальное сокращение слишком тугое, а тазовое дно спазматически сокращается, что приводит к отсутствию эякуляции или потере либидо, сексуальной жизни без оргазма и т.д..
7, легко сделать женщины происходят дисменорея, вагинальные спазмы, и производство задержки мочи, инфекции мочевыводящих путей и другие симптомы.
8, влияют на работу мозга. При запорах продукты метаболизма долго застаиваются в пищеварительном тракте, роль бактерий производят большое количество вредных веществ, таких как метан, фенол, аммиак и т.д., эти вещества частично диффундируют в центральную нервную систему, вмешиваются в работу мозга, подчеркивая показатели потери памяти, рассеянности, замедленного мышления и т.д.
Лечение запоров.
Острый запор: физиологическое воспитание дефекации, устранение причин, своевременное лечение исходного заболевания, корректировка образа жизни, включая режим питания, режим труда и отдыха и корректировка режима дефекации, коррекция или профилактика пациентов, регулярно принимающих слабительные средства или клизмы.
Хронический запор: Хронический запор может быть диагностирован после 6 месяцев рецидива и 3 месяцев обострения.
I. Общее лечение
(i) Жизненное кондиционирование.
1, следует развивать хорошие жизненные привычки, рано ложиться спать и рано вставать, жизнь имеет свой ритм, биологические часы стабильны, стул также имеет тенденцию быть стабильным.
2. регулировать эмоции, поддерживать хорошее душевное состояние, иметь терпение и уверенность, придерживаться многократных курсов лечения и систематической терапии.
3.Вырабатывайте привычку регулярного опорожнения кишечника, не терпите скорого опорожнения кишечника, концентрируйтесь во время опорожнения кишечника, не разговаривайте по телефону, не читайте книги и газеты.
4.Усилить физические упражнения, изменить статичный образ жизни и увеличить количество прогулок на свежем воздухе для улучшения работы кишечника и облегчения дефекации
5, физиотерапевтический массаж Массаж — это в основном акупунктурные точки брюшной полости, которые способствуют перистальтике кишечника. Также в лечении запоров могут помочь микроволновая, инфракрасная терапия, облучение акупунктурных точек божественным светом, моксибустион акупунктурных точек и т.д.
(ii) Модификация рациона питания.
1, в первую очередь следует скорректировать структуру питания, употреблять больше грубых зерновых, фруктов и овощей, избегать жареной сухой стимулирующей пищи.
2, маслянистые ядра: такие как грецкие орехи, кедровые орехи, арахис, кунжут и другие растительные масла, могут питать кровь и оказывать слабительное действие.
3.Дополнительная вода: достаточное количество воды может смягчить стул, лучше начинать пить воду через полчаса после еды.
4, регулярное питание: регулярное питание позволяет поддерживать ритм движения кишечника, является предпосылкой для своевременного опорожнения кишечника.
5.Подходящий тоник: хронические запоры возникают у пожилых людей, большинство из них имеют симптомы дефицита ци, крови, инь и ян, поэтому, когда аппетит хороший, вы можете выбрать, что дополнить ци или инь (кровь) или ян в соответствии с физическими различиями. Женьшень, американский женьшень, мед, железконосный гриб, черно-белый гриб и др.
(iii) Пищевая терапия.
1.Каждое утро выпивайте стакан меда натощак с теплой водой.
2. Картофельный сок: 1 картофелина, очищенная и измельченная в пасту, прохладная кипяченая вода, один раз в день.
3. 250 г меда, 250 мл свежего сока корня лотоса, 250 г сырого арахиса. Отцедите и сконцентрируйте сырой арахис с водой, затем добавьте мед и сок корня лотоса и продолжайте отцеживать до состояния пасты. Принимайте по 1 ст. ложке 3-5 раз в день.
4. 50 г семян шелковицы, 100 г риса и необходимое количество коричневого сахара, сварите конфитюр и принимайте его каждое утро и вечер при послеродовой недостаточности крови и запорах.
5, ядро персика, семена кассии, ядро кипариса по 10 грамм, толкушка исследовательская мелкая, водный отвар для удаления лохани, чтобы взять сок, добавить мед с мундиром, перед сном. Может предотвращать и контролировать запоры при гипертонии.
6, каша из боярышника Danshen Shouwu, Danshen, Shouwu по 30 грамм, водный отвар для получения сока, боярышник для удаления сердцевины, с соответствующим количеством риса варить кашу, может быть целесообразно добавить потребление сахара, для высокого кровяного давления, ишемической болезни сердца запор.
7, каша из грецкого ореха и лилии, грецкий орех, лилия по 30 грамм, 100 грамм риса, сварить кашу, утром и вечером, можно использовать для дополнения легких и почек, слабительное и слабительное, при запорах при хронической эмфиземе.
8, морское желе суп из водяного каштана, морское желе 50 грамм, 200 грамм водяного каштана, промытый и измельченный суп, добавить соответствующее количество каменного сахара, чтобы выпить, используется в пожилых медленной ветви кашель, запор болезни легких.
II. Лечение полезными бактериями
Соответствующее применение некоторых препаратов биоактивных бактерий, таких как сопутствующие Fei Kang, whole intestine, Mia и т.д., может изменить экологическую среду кишечного тракта и сыграть дополнительную терапевтическую роль при запорах.
Лечение китайской медициной
Для лечения хронических запоров добавьте женьшень сюань, порошок оспы, дендробиум и астрагал; для лечения застоя ци и застоя крови добавьте шэнь цю, тан сян, чай ху, шань линь и куркуму, а также пион повторного использования; для лечения недостатка крови добавьте шэн шу ву, шу ди и бай цзы рен; для лечения недостатка почек добавьте шу ди, мясо таро и лок ян.
Массаж: возьмите точку Шэнь Цюэ (пупок) за центр, на расстоянии 2 дюймов от точки Шэнь Цюэ (т.е. на расстоянии одной горизонтальной ладони собственной руки), вверх и вниз, влево и вправо по четырем точкам, точечный массаж с давлением, каждая точка 5-10 минут, 3-5 раз в день, подходит; или давление ладонью на живот вдоль вышеуказанных четырех точек по часовой стрелке, может увеличить моторику кишечника.
V. Терапия с биологической обратной связью
Терапия биологической обратной связи — это новый метод психологического лечения, который использует современные физиологические научные приборы для устранения патологических процессов и восстановления физического и психического здоровья посредством обратной связи физиологической или патологической информации в организме человека, чтобы пациенты могли пройти сознательный контроль «намерения» и психологическую подготовку после специального обучения. В области запоров эта терапия применяется в основном при функциональных запорах типа обструкции выходного отверстия. Он устраняет спазм анального сфинктера, корректирует аномальные движения кишечника и устанавливает нормальный режим работы кишечника.
В-шестых, клизмотерапия, т.е. гидротерапия
Чистую клизму можно использовать только при остром запоре с блокировкой кала и нельзя использовать часто, иначе это усугубит запор; для лечения хронического запора можно использовать метод клизмы китайской медицины, т.е. суп китайской медицины можно ввести в прямую кишку при определенной температуре и дозировке, а затем оставить на более чем 2 часа, что может смягчить стул, укрепить слабую толстую кишку и увеличить динамику кишечника, чтобы способствовать дефекации.
Проблемы, на которые стоит обратить внимание при лечении запоров.
1, недостаточные знания о запорах, думают, что запор — это простой симптом, сами наугад покупают лекарства для лечения.
2, метод лечения запоров один, может только снять временную опасность, не может быть долгосрочного эффекта, необходимо комплексное лечение во многих аспектах.
3, для того чтобы быстро, с помощью сильного слабительного со временем вызвать наркотическую зависимость.
4, диета не есть масло и мясо, просто есть многоволокнистую пищу, но для стимуляции желудка и кишечника усугублять запоры.
5, при простом запоре не спешите использовать слабительные средства, сначала скорректируйте рацион питания и образ жизни.
6, пациентам с хроническим запором не следует применять седативные, антихолинергические, вяжущие препараты алюминия, препараты кальция, кодеин и другие препараты.
7, при сердечной и почечной недостаточности, гипертонии, кишечной непроходимости и кишечных кровотечениях пациентам запрещены стимулирующие слабительные средства.
8, упорные запоры: как всемирная проблема, привлекла широкое внимание медицинского сообщества в стране и за рубежом, современные исследования доказали, что: упорные запоры не просто симптом, а самостоятельное заболевание, классифицированное в хирургии; не является функциональным, но есть очевидные органические изменения в колоректальной болезни хронической неполной кишечной непроходимости; является нехирургическое лечение не может быть эффективным, лекарственная терапия не может вылечить класс заболеваний. Наиболее распространенными клиническими нарушениями являются: извилистый избыток толстой кишки, внутрислизистое наложение прямой кишки, выпячивание прямой кишки, опущение промежности, синдром спазма пуборектальных мышц, выпадение мышц внутреннего дилататора хордоз и др.
9. Хронический запор требует проведения ряда тестов для выявления причины. Анальное обследование включает в себя: анальный визуальный осмотр, анальное пальцевое исследование, аноскопию, которая является самым простым и экономически эффективным обследованием, а также аноректальную манометрию, визуализацию кала, воздушно-бариевую визуализацию толстой кишки и прогонный тест толстой кишки, которые являются более рутинными обследованиями.