Показания и противопоказания к интервенционному лечению стеноза легочного клапана

  1. Показания A. Типичный стеноз легочной артерии с транспульмональной разницей давления ≥ 40 мм рт.ст.; B. У подростков и взрослых пациентов транспульмональное давление ≥ 30 мм рт.ст. в сочетании с одышкой при нагрузке, стенокардией и обмороком.  2. относительные показания A. тяжелый стеноз легочной артерии с право-левым шунтом на уровне предсердий; B. легкий или умеренный диспластический стеноз легочной артерии; C. сложное прекордиальное заболевание со стенозом легочной артерии у младенцев и детей младшего возраста, которые временно не могут перенести радикальную операцию и должны паллиативно лечиться чрескожной баллонной легочной вальвулопластикой для облегчения симптомов; D. тяжелая тетралогия Фаллота со стенозом легочной артерии у некоторых младенцев, которые могут пройти пробную баллонную вальвулопластику для E. остаточный градиент давления после операции на легочном клапане; F. атрезия легочного клапана с интактной желудочковой перегородкой и нормальным или слабовыраженным диспластическим развитием правого желудочка, можно попробовать провести радиочастотную перфорацию с последующей баллонной дилатацией.  3. Противопоказания A. Стеноз воронки нижнего легочного клапана; стеноз легочного клапана с субвальвулярным или суправальвулярным стенозом B. Тяжелый диспластический стеноз легочного клапана