Прогноз недостаточности аортального клапана сильно различается в зависимости от характера поражения (острая, хроническая) и степени поражения (легкая, средняя, тяжелая). Легкие случаи могут длиться десятилетиями, но если симптомы очевидны и не лечатся активно, они могут серьезно повлиять на выживаемость и даже привести к внезапной смерти. При хронической недостаточности аортального клапана легкие случаи обычно длятся более 20 лет без хирургического лечения. Как только появляются симптомы, состояние быстро ухудшается: половина пациентов умирает в течение пяти лет от стенокардии, а половина — в течение двух лет от тяжелой левосторонней сердечной недостаточности. При острой недостаточности закрытия аортального клапана легкие случаи могут протекать бессимптомно, обычно состояние прогрессирует быстрее, может появиться внезапная одышка, невозможность лежать, в более тяжелых случаях возможны раздражительность, спутанность сознания, кома, при отсутствии своевременного хирургического лечения и даже смерть от острой левосторонней сердечной недостаточности. Большинство симптомов недостаточности аортального клапана можно значительно улучшить с помощью хирургического лечения, поэтому рекомендуется после постановки диагноза активно лечить его, чтобы избежать неблагоприятных последствий, вызванных прогрессированием заболевания.