Китай является высокоинфицированным районом по гепатиту В. Из 300 или 500 миллионов инфицированных людей в мире, в Китае насчитывается 100 или 200 миллионов, что составляет 1/3 населения мира. Почти 30 миллионов человек находятся в состоянии заболеваемости, и у этих людей разовьется цирроз и рак печени, если они не получат своевременного лечения, поэтому около 300 000 пациентов умирают от цирроза и рака печени каждый год. Согласно статистике 2010 года, национальный уровень инфицирования гепатитом В снизился до 7,18%, а уровень инфицирования детей в возрасте 1-4 лет — до 0,96%, что превысило требования Всемирной организации здравоохранения, что свидетельствует о том, что люди совершили прорыв в борьбе с вирусом гепатита В, но в плане лечения пока возможен только контроль над вирусом, и нет препарата, который мог бы его лечить. Однако в плане лечения все еще возможно только контролировать вирус, и не существует лекарств, способных убить вирус гепатита В. Каковы цели лечения гепатита В? Как можно достичь контроля? Целью лечения является устранение симптомов и признаков заболевания, а также поддержание нормальной и стабильной функции печени пациента. Некоторые пациенты концентрируют свое внимание на основной и второстепенной тройках, ожидая, что положительный результат превратится в отрицательный, в то время как другие считают, что, хотя функция печени у них ненормальная, они могут есть и пить, не поднимая шума. Один из этих двух типов людей отчаивается в срочности, добавляя себе психического давления, а другой не воспринимает это всерьез, относится к этому легкомысленно и теряет хорошую возможность для лечения, и то, и другое нежелательно. Как мы можем достичь этой цели? 1, жизнь и быт: жизнь и быт больных гепатитом В — это своевременность, регулярность, полноценное питание и счастье. Первое, что вам нужно сделать, — это стать счастливым. Как говорится, счастливы те люди, у которых хорошее расположение духа. Это означает, что хорошее состояние духа может принести здоровье и счастье телу. Оно может максимально улучшить внутреннюю среду нашего организма. Что подразумевается под внутренней средой? Место, где клетки и органы осуществляют обмен веществ, называется внутренней средой. Печаль, депрессия, гнев и горе ухудшают внутреннюю среду нашего организма, что снижает функцию иммунной регуляции и приводит к иммунным нарушениям и заболеваемости. Второе — это диета, диета должна выбирать свежую, питательную, легко усваиваемую пищу, соответствующее количество рыбы, мяса, яиц и другой белковой пищи и достаточное количество зерновых и злаков, овощей и фруктов и других витаминов и микроэлементов, отказаться от переедания, употребления алкоголя, диеты с высоким содержанием жира и сахара. Третье — режим труда и отдыха, выработать хорошую привычку регулярно работать и отдыхать. Наш организм имеет биологические часы, функции органов человеческого тела находятся в соответствии с этим ритмом и бегом, наш организм имеет систему самовосстановления функции, эта система является наиболее активным периодом с 9:00 вечера до 3:00 утра, поэтому мы не можем искусственно разрушить этот биологический ритм, абсолютно не может оставаться допоздна, не может делать срочную работу, тяжелую работу. Защищать аэробные упражнения, аэробные упражнения является через правильное количество спорта для регулирования функции систем организма, с тем чтобы достичь наилучшего согласия, чтобы дать самый простой пример, является то, что после упражнений, хотя потливость, но на следующий день не чувствовал боли в спине, и не чувствовал конечности мышечных болей, это количество упражнений мы называем его аэробные упражнения. 2.Регулированное лечение: Говоря о лечении, мы можем сказать, что это не просто прием лекарств, да, своевременный прием лекарств — это лечение, но мы не должны забывать, что какие лекарства принимать и в каком количестве — это то, что должно быть определено лабораторными исследованиями. Поэтому регулярные лабораторные исследования также являются важной частью стандартного лечения. (1) Лекарства: Использование лекарств при заболеваниях печени — это не столько точные, сколько индивидуальные различия, однако существует большое разнообразие лекарств при заболеваниях печени, которые можно разделить на четыре основные категории: первая категория — это противовоспалительные и защищающие печень лекарства, такие как глицирризин, восстановленный глутатион, инъекция гепатита спирта, пять липидных капсул и т.д. Вторая категория — антифибротические препараты, такие как таблетки мягкой печени черепашьего ногтя, Anluo Huafu Wan, капсулы Fu Zheng Hua Yu Capsules, таблетки Silymarin и т.д. Третья категория — иммуномодулирующие препараты, такие как тимидин, глюкагон, интерферон, интерлейкин-2 и т.д. Четвертая категория — противовирусные препараты, такие как интерферон и нуклеозиды, которые можно выбирать или комбинировать в зависимости от состояния пациента, а применение печеночно-защитных препаратов должно быть адекватным и сокращаться постепенно, чтобы предотвратить рецидив. Иммуномодулирующие препараты — это выбор времени и индивидуальные различия. Помимо сроков и индивидуальных различий, противовирусные препараты должны назначаться длительно, регулярно и количественно. (2) Регулярные осмотры: Благодаря регулярным осмотрам врач может узнать, в каком состоянии находится организм пациента? Состояние легкое или тяжелое? Какая система или орган повреждены? Какие патогены атаковали ваш организм и т.д.? Каково действие лекарств на пациента, находится ли состояние под контролем? Вылечился ли пациент? Это позволит врачу назначить правильное лекарство. У многих пациентов с циррозом печени при гепатите В на ранних стадиях нет явных симптомов, но их функциональные тесты печени часто показывают аномальные трансаминазы. Поэтому нельзя судить о пациенте, основываясь только на его ощущениях, особенно в случае гепатита В. Если лекарство — это патрон в патроннике, то лабораторные анализы — это прицел на ружье, а без прицела трудно иметь хорошее оружие. Так какие же анализы проводятся для пациентов с гепатитом В? И как они делаются? Первое — это проверка функции печени, которая дает нам представление о текущем повреждении печени и ее функциональном состоянии, а также дает нам представление о прогнозе того, что может произойти с пациентом. Одним из наиболее чувствительных показателей является глутатион, который содержится в клетках печени и высвобождается из клеток печени, когда они становятся опухшими или некротическими, поэтому, если уровень глутатиона в крови повышен, это указывает на повреждение клеток печени. Этот анализ следует проводить каждые шесть месяцев или раз в год для людей с вирусом или если вы чувствуете себя плохо. При нарушении функции печени анализ следует проводить каждые две недели и постепенно увеличивать его до ежемесячного, ежеквартального или полугодового по мере того, как функция печени приходит в норму. Какие лекарства следует принимать? Можно ли уменьшить дозировку или прекратить прием? Второе — ультразвуковое исследование, которое похоже на то, как врач надевает флюороскоп, чтобы увидеть, как органы в животе пациента становятся больше или меньше? Стало ли вещество гуще или тоньше? Равномерно или неравномерно? Есть ли излишки? УЗИ может показать все. Это инструмент для определения степени и морфологии заболевания печени. Оно обязательно для старых и новых пациентов, и обычно проводится раз в шесть месяцев — год, или раз в месяц — три месяца, если есть отклонения от нормы. Третий тест — это количественная оценка пяти тестов на гепатит В. Это естественная история развития вируса гепатита В в организме носителя. Мы все знаем: люди живут не в вакууме, не в безопасности, вокруг нас повсюду вирусы и бактерии, есть вредные микроорганизмы для человеческого организма, почему мы можем жить спокойно, это благодаря тому, что у нашего организма есть защитная линия, чтобы не дать чужеродным микроорганизмам вторгнуться в наш организм, это иммунная система нашего организма, с этой системой патогены будут заблокированы на входе, будут удалены. С помощью этой системы патогенные микроорганизмы не допускаются и очищаются. Как же организм избавляется от вторгшихся в него патогенов? Патогены, которые вторгаются в организм, называются антигенами, а вещества, которые организм вырабатывает для борьбы с ними, называются антителами. На ранних стадиях, когда антиген вторгается в организм, у организма нет соответствующих антител. Это требует, чтобы иммунные клетки нашей иммунной системы вырабатывали антитела путем распознавания и ответа, а затем выработанные антитела нейтрализуют вторгшийся антиген, выполняя задачу по уничтожению патогена. Этот процесс отражен в «мажорном триплете» и «минорном триплете», которые отражают состояние иммунного ответа нашего организма на вирус гепатита В. Преобладает ли активность вирусной репликации или иммунитет организма? Это не является отражением тяжести заболевания гепатитом В. Этот тест определяет, требуется ли противовирусное лечение? Насколько эффективно противовирусное лечение? Существует ли возможность мутации вируса? Четвертый тест — вирусная нагрузка гепатита В. Это наиболее наглядный показатель инфекции при гепатите В. С помощью этого теста можно определить диагноз пациента с гепатитом В, эффективность противовирусного лечения и возможность мутации вируса. В-пятых, существуют и другие соответствующие тесты, такие как анализ крови на свертываемость, анализ крови и компьютерная томография. Важно подчеркнуть, что активность протромбина в анализе крови на свертываемость по-прежнему является золотым индикатором прогноза пациента и показаний к трансплантации печени. Мы имеем общее представление о целях лечения и о том, как лечить пациентов с гепатитом В, но как быть с некоторыми особыми пациентами, такими как педиатрические и беременные пациенты? 1. педиатрические пациенты: должны активно лечиться, но следует тщательно подбирать препараты, пока есть соответствующие симптомы, детям старше 2 лет рекомендуется противовирусная терапия. 2. беременные пациенты: должны находиться под тщательным наблюдением, в основном питаться, взвешивать все за и против и применять с осторожностью, в основном противовирусную терапию, используя тибивудин или ламивудин. 3. носители вируса гепатита В: длительное наблюдение, медикаментозное лечение не требуется. Наконец, профилактика гепатита В: 1. Прежде всего, обратите внимание на личную гигиену, исключите сексуальную нечистоплотность, наркоманию и другие пороки, избегайте общих бритв, зубных щеток и других инфекционных предметов, старайтесь избегать инвазивного лечения в индивидуальных медицинских пунктах, например, иглоукалывания, удаления зубов и обмена наркотиков. 2. группы высокого риска могут быть предотвращены путем вакцинации. 3. Случайно заразившиеся люди могут сначала сдать пять анализов на гепатит В и в течение 24 часов получить иммуноглобулин против гепатита В и вакцину против гепатита В соответственно, а затем сделать вторую и третью инъекцию вакцины против гепатита В через 1 месяц и 6 месяцев соответственно. 4. новорожденным, чьи матери являются носителями гепатита В, следует вводить вакцину против гепатита В и иммуноглобулин против гепатита В сразу после рождения, а также повторно отдельно в 1 месяц и 6 месяцев. Любой человек, получивший прививку от гепатита В, должен пройти пять тестов на гепатит В через шесть месяцев, чтобы проверить, выработались ли антитела.