Аннотация: В данной статье анализируется рациональность и целесообразность использования метода щедрого повторного лечения для лечения мочевых камней, предлагаются новые идеи и формулы лечения, основанные на группировке «мутности» и «идентификации болезни». Мы хотели бы поделиться этой статьей с нашими коллегами. Значение слова «дафанг» двояко: во-первых, оно обозначает формулу с большим количеством лекарственных ароматов, то есть «большую формулу с правителем, министром, тремя вспомогательными средствами и девятью системами». Во-вторых, оно относится к рецептам с большим количеством лекарств, «далеко и странно даже, система также велика для своей службы». Как правило, щедрое лечение используется в основном при срочных, серьезных и тяжелых сложных заболеваниях. Цао Жэньбо сказал: «Когда есть множество болезней, и лечение одной мешает другой, и никто другой не может ничего с этим сделать, он будет тщательно изучать ее, или изменит ее в одну сторону и получит или потеряет ее, или объединит несколько рецептов в одну сторону и объединит их». Профессор Цю Пейран отметил, что «метод комбинирования рецептов не является беспорядочным методом, а скорее методом с изобретательностью и точностью, который является сферой глубокого достижения в рецептуре китайской медицины.» В настоящее время, когда материальный уровень жизни людей повышается, а их рацион питания становится богатым и лишенным умеренности, возникают различные заболевания, среди которых постепенно становятся распространенными мочекаменные болезни. Как правило, у таких пациентов все протекает бессимптомно, некоторые из них периодически ощущают дискомфорт в поясничной области, но по мере прогрессирования заболевания оно часто сопровождается гидронефрозом, воспалением или даже почечной коликой, которые могут быть очень болезненными и спорадическими, причиняя пациенту большие страдания. Первые два способа имеют определенные показания и побочные эффекты, в то время как последний имеет меньше побочных эффектов, но курс лечения обычно более длительный, а эффективность различных препаратов неудовлетворительная. Камни мочевыводящих путей относятся к категории «гонорея» в китайской медицине, которая также известна как гонорея или пятеричная гонорея. Однако, продолжительность заболевания длительная, механизм заболевания сложный, и из-за неправильного лечения, болезнь изменчива, и развитие болезни часто характеризуется смесью холода и тепла, дефицита и реальности, и многими сопутствующими признаками, и т.д. Сочетание дефицита и реальности, холода и тепла, симптомы изменчивы и трудноизлечимы. В настоящее время считается, что существует два основных типа мочевых камней, а именно дефицит и реальность. Реальность в основном связана с сыростью и теплом и застоем крови, в то время как дефицит в основном связан с недостатком почек. Однако эффективность различных аллопатических лекарств часто не оправдывает ожиданий: общая эффективность высока, но часто процент излечения низкий. Ключевым фактором здесь является то, что мочевые камни — это осязаемое зло, более особенное, чем другие болезни, и хотя они вызваны трансформацией сырости, тепла и ила, в момент образования они отличаются от обычного внутреннего зла. Поэтому автор считает, что целесообразно начать с выявления болезни. Современные медицинские исследования установили, что мочевые камни в основном состоят из оксалата кальция, фосфата кальция и солей мочевой кислоты, среди которых камни из оксалата кальция могут составлять 86,9%. В процессе образования мочевых камней перенасыщение мочи камнеобразующими солями, отсутствие веществ, препятствующих образованию кристаллов, и наличие ядерного матрикса — три основных фактора, которые играют очень важную роль в образовании камней. В «Трактате о происхождении болезней и причинах гонореи» термин «каменная гонорея» используется для описания процесса образования камней. Почки являются основным источником воды, а когда вода завязывается в узел, она превращается в камни, поэтому в почках образуются камни. Поэтому мочевые камни — это не просто результат жара, обжигающего мочу, а скорее предпосылка — «мутность» в моче, которая возникает сначала из-за застоя ци, застоя крови, сырости-жара или дефицита, Она может быть вызвана застоем ци, застоем крови, сыростью-жаром или дефицитом. Это показывает, что более тщательное лечение мочевых камней не может опираться только на обычную симптоматику, но также должно основываться на этиологии и состоянии болезни, заимствуя современный медицинский метод «улучшения внутренней среды» и используя медицину с разных точек зрения для достижения лучших результатов. Автор предлагает лечить мочевые камни с точки зрения «мутности» и использовать щедрость в лечении мочевых камней, основываясь на реальной ситуации пациентов с мочевыми камнями в ходе ежедневных консультаций и лечения, в сочетании с клинической эффективностью лекарств, исследовать причины низкой эффективности. Автор предложил идею лечения мочевых камней с точки зрения «мутности» и добился лучших результатов лечения в клинической практике. Основываясь на вышеизложенной теоретической базе, автор сформулировал собственную формулу для устранения мутности и решения проблемы камней. Среди них Radix et Rhizoma Ginseng, Radix Astragali и Rhizoma Atractylodis Macrocephalae используются для питания ци и ее пользы. Во-вторых, основное применение «трех цзиней» для устранения камней — это очищение от сырости и тепла, а также содействие лимфатическому потоку, с противовоспалительным и расслабляющим гладкие мышцы эффектом. Современные исследования показали, что он может способствовать перистальтике мочеточников и обладает эффектом дренирования камней, в дополнение к антибактериальному, противовоспалительному и обезболивающему эффектам. В фарфоровом камне усваиваются медь, железо, можно понять его хорошие свойства в разрешении застоя. Дополнено Poria, Инь Чэнь, Тигровый тростник, Ту Фу Линг, Чжи Му, Хуан Бай, q Cunningham ясно нижнего цзяо влажного тепла, каждый препарат предубеждение и различные, Poria свет просачивания влаги; Инь Чэнь, чтобы застой, Тигровый тростник, чтобы удалить застой крови; Ту Фу Линг хорошей детоксикации и влаги, «Бен Цао справедливости»: влаги к теплу, может войти в комплекс, поиск и удаление влажного тепла содержащегося яда; Чжи Му ясно тепла, Хуан Бай детоксикации сухой влаги; q Cunningham мочегонное лечение пяти легких. Qu Mai, Liuxingzi, Huai Niu Knee и Dampi используются для продвижения сырости, оживления кровообращения и рассеивания застоя крови; Одуванчик очищает тепло, детоксицирует отеки и рассеивает узелки, диурез и слабительное; Порошок Dioscorea Z разделяет и очищает мутность; Made of Aromatic Herb для прохождения ци нижнего цзяо и облегчения боли. Комбинация этих трав дополняет друг друга, благотворно воздействуя на Ци, очищая тепло, снимая сырость, оживляя Кровь и выводя токсины, так что нижнее цзяо хаоса становится чистым и мутным, а подавленное зло рассеивается. Случай 1: Первичный диагноз 16 ноября 2013 года, камень в правой почке. Шао Юй, уроженка Шанхая, полвека от роду, с сухим менструальным потоком, приливами жара и ночной потливостью. В течение последнего года у нее участилась ноктурия, сопровождающаяся слабостью в пояснице и коленях. У него красный язык со следами зубов по краям, тонкий желтый мех и впалые струнные вены. УЗИ показало, что камень в правой почке был 3 мм, сахарного диабета, гипертонии и заболеваний щитовидной железы не было. The prescription is as follows: Radix Codonopsis pilosulae 10, Radix Astragali 15, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae 12, Poria Cocos 30, Radix Angelicae Sinensis 30, Herba Hederae (packet) 12, Rhizoma Gastrodiae 12, Radix Angelicae Sinensis 15, Radix Rehmanniae 12, Poria Cocos 15, Radix Zhi Mu 12, Radix Phellodendron Bark 9, Rhizoma Dioscorea Z 12, Radix Q Cunninghamiae 12, Radix Rehmanniae 15, Radix Achyranthes Bidentatae 15, Radix Dan Pi 9, Dandelion 30, Radix Aromaticus 12, Radix Xian Ling Spleen 12, Radix Xian Mao 12, Rhizoma Glutinosa 12. 12, Xianmao 12, Nodularia root 30, Serpent’s tongue 30, raw grain bud 15. 14 доз. Вторая консультация: Уменьшение люмбаго, уменьшение ночной потливости, спокойный ночной сон, ночное мочеиспускание дважды, стул дважды в день, красный язык со следами зубов по краям, тонкий желтый мех, две впалые и напряженные вены. Анализ мочи показал: эритроциты (5-6)/HP, лейкоциты (-)/HP. Было дано 14 доз этого лекарства с добавлением кальцинированного Longmu (каждый) 30. Третья консультация: все симптомы остались прежними, анализ мочи показал: эритроциты (+)/HP, лейкоциты (-)/HP. Четвертая консультация: стул был три раза в день, остальные симптомы были спокойными. Уменьшить дозу Тигрового бальзама 12. 28 доз. Пятая консультация: анализ мочи показал: эритроциты (0-2)/HP, лейкоциты (0-2)/HP. УЗИ показало: норма, камней в обеих почках нет. Ему назначили Dioscorean и Zuo Gui Wan для последующего лечения. Болезнь берет начало в почках, но в действительности болезнь включает в себя сырость, застой крови и сырость-жару, представляя собой смешанную картину недостатка и действительности, холода и жара. При лечении этого заболевания следует использовать как атаку, так и средства, как для тонизации селезенки и почек, так и для устранения сырости и мутности. В рецептах следует учитывать различные противоречия и использовать только щедрость для лечения болезни. В то же время доза основного противоречивого лекарства должна быть достаточной для достижения эффекта атаки и тонизации недостатка, и в то же время немедленно остановить болезнь, чтобы не навредить жизненной энергии. Предлагаемое решение заключается в устранении мутности и растворении камней с добавлением менструации Случай 2: первичный диагноз 11 января 2014 года, водянка правой почки и мочеточника. Ду Ты, житель Шанхая, молод и энергичен. Неделю назад он внезапно почувствовал болезненность и боль в правой почке и обратился за неотложной помощью в третичную больницу Шанхая, где КТ показала водянку правой почки и мочеточника без камней. Боль уменьшилась после приема спазмолитиков. Она жалуется, что длительное время страдает дисменореей, с предменструальными болями и сгустками нормального объема и темного цвета (неудачная менструация 22 декабря 2013 года). Остальные симптомы спокойные. Язык светло-красный с прозрачным налетом, пульс запавший и тонкий. San Leng 12, Curcuma longa 12, Paeonia lactiflora 30, Grain bud 15. 7 доз. Вторая консультация: После приема средства менструация была ранней в течение 5 дней, с большим количеством кровяных сгустков, уменьшилась дисменорея и остальные симптомы. Остальные симптомы были спокойными. Я дала 14 доз этого лекарства с удалением San Ling и Curcuma longa, добавлением Xian Ling Spleen 12 и Xian Mao 12, и заменой Poria 30 и Qian Qian Cao 50. Третья консультация: симптомы стихли после приема лекарства, и было проведено лечение с удалением Xian Ling Spleen и Xian Mao, добавлением Curcuma longa 12 и Angelica sinensis 12, в течение 7 доз. Диагностика 4: симптомы стихли, удалили Curcuma longa 12 и добавили порошок Chuanjia 1 (разделили и промыли). 7 доз. Пятая консультация: симптомы стихли, менструальный поток был как обычно, с небольшим количеством кровяных сгустков. Вышеупомянутая формула была продолжена с 14 дозами. Шестая консультация: УЗИ показало отсутствие жидкости в правой почке и мочеточнике. Пациентке назначили Тао Хун Си Танг в сочетании с Си Цзюнь Цзы Танг и Цянь Цянь Цао для лечения. Причиной водянки мочевыводящих путей могут быть камень, опухоль, туберкулез, воспаление, порок развития и т.д. У молодых людей камни встречаются чаще. Хотя на снимках этого случая камней не видно, после исключения других заболеваний его все равно рассматривают как камни. У женщин нормальный менструальный поток может указывать на причину заболевания. Это заболевание лечится кровообращением во время менструального периода, а в остальное время — тонизированием почек и питанием крови, лечатся как симптомы, так и первопричина, хотя щедрое лечение является сложным и деликатным. Причины мочекаменной болезни сложны, а состояние изменчиво. Действительно, наиболее желательно уловить основное противоречие, правильно определить доказательства и лечить меньшим количеством лекарств. Однако клиническая реальность часто бывает не такой, как хотелось бы, поэтому щедрое лечение может дать другой взгляд на лечение и может быть использовано в качестве ориентира. Конечно, щедрость — это не бессистемный подход, это также точное определение доказательств, строгие формулы и разумные комбинации. Благодаря дозировке препаратов и пониманию основных противоречий болезни, комплексное лечение может помочь повысить клиническую эффективность. Я хотел бы поделиться вышесказанным со своими коллегами.