Первичный рак печени является распространенной злокачественной опухолью в Китае, ежегодно от рака печени в Китае умирает около 300 000-400 000 пациентов, что составляет 55% от общего числа больных в мире. Большинство пациентов на момент обнаружения рака уже находятся на продвинутой стадии. Даже если пациенты с ранним выявлением успешно перенесли радикальную резекцию печени, многие из них все равно не могут вырваться из лап послеоперационных рецидивов и метастазов. Поэтому профилактика рака печени чрезвычайно важна. В соответствии с конкретной ситуацией в Китае, профилактика рака печени должна быть сосредоточена на следующих двух основных аспектах: a. Профилактика и лечение гепатита Вирусный гепатит (включая гепатиты B и C), цирроз печени и рак печени рассматриваются как три этапа формирования рака печени. В Китае около десятой части людей являются носителями вируса гепатита В, и около 90% пациентов с первичным раком печени имеют гепатит В. Некоторые исследования считают, что гепатит В увеличивает риск развития рака печени примерно в 200 раз. Наиболее эффективной мерой профилактики гепатита является использование вакцины против гепатита В. Младенцы должны быть привиты от гепатита В после рождения, а новорожденным следует вводить иммуноглобулин против гепатита В, если их матери являются носителями вируса гепатита В. Благодаря многолетней пропаганде, уровень носительства гепатита В среди детей до 15 лет резко снизился в некоторых районах с высокой заболеваемостью раком печени, в то время как заболеваемость раком печени также начала снижаться. Взрослые, не болевшие гепатитом и имеющие отрицательный результат на обе половины вируса в больничных анализах, также должны быть привиты против гепатита В, особенно члены семей тех, кто положителен на вирус гепатита В. Если у вас уже есть вирусный гепатит, необходимо активно лечить его, чтобы замедлить трансформацию гепатита в цирроз. Для больных гепатитом, помимо препаратов, защищающих печень, более важно удалить вирус. Если противовирусное лечение будет неудовлетворительным, гепатит будет часто активизироваться и ускорит формирование цирроза и рака печени. Однако вирус гепатита В трудно полностью удалить, его ДНК сохранится в клетках печени и в нужный момент будет реплицироваться в больших количествах, вызывая некроз и пролиферацию клеток печени, что приведет к циррозу и даже раку печени. Поэтому больные гепатитом должны регулярно проходить обследование на АФП, УЗИ и т.д., независимо от того, находятся они в активной стадии или нет. «Пациенты с «большим триположительным» и «малым триположительным» также должны своевременно проверять функцию печени и ДНК вируса гепатита В». «Частота рака печени среди пациентов с «малой тройной позитивностью» в 12 раз выше, чем у пациентов с «большой тройной позитивностью». Некоторые пациенты с «малой тройной позитивностью» не способны вырабатывать е-антиген из-за мутации вируса, но вирус в их организме все еще реплицируется в больших количествах, что очень коварно и может легко перерасти в цирроз печени и рак печени, если не начать своевременное лечение. Около 25% носителей вируса гепатита В переходят в хронический гепатит, но есть также много людей, которые инфицированы вирусом гепатита В, но никогда не болели гепатитом, а после появления симптомов у них после обследования врачами обнаруживается цирроз печени и рак печени. Если в крови обнаруживается ДНК вируса гепатита В в количестве, значительно превышающем норму, его необходимо подавить, принимая противовирусные препараты. Печень — это химическая фабрика человеческого тела, и питательные вещества, которые мы едим каждый день, перерабатываются печенью для человеческого организма, а токсичные вещества должны быть детоксифицированы печенью, чтобы не нанести вред одной стороне. Если в течение длительного времени добавлять токсины в химические заводы, они будут продолжать разъедать машину, что в конечном итоге приведет к фатальным последствиям. Общеизвестно, что «пьянство вредит печени». Алкоголь, попадая в организм человека, сначала проходит детоксикацию в печени, а в процессе детоксикации образуется ацетальдегид — промежуточный продукт, токсичный для клеток печени, который вызывает некроз клеток печени и постепенно перерастает в алкогольный цирроз, создавая благоприятную почву для возникновения рака печени. Исследования показывают, что около 40% случаев рака печени связаны с употреблением алкоголя, и если исключить употребление алкоголя, то заболеваемость раком печени в Китае снизится на 10%. Важно отметить, что смешивание разных видов алкоголя с разным градусом может увеличить риск развития рака печени в 10 раз. Для людей с историей гепатита В и носителей вируса гепатита В употребление алкоголя является большим запретом, потому что алкоголь будет действовать синергично с вирусом, способствуя возникновению рака печени. 2, не ешьте заплесневелые продукты Заплесневелые арахис, кукуруза, рис, белый картофель и т.д., из-за присутствия большого количества грибков, эти грибки могут производить вещество под названием «афлатоксин», которое в 10 раз токсичнее цианистого калия, является самым мощным канцерогеном из известных. Исследования подтвердили, что афлатоксин может вызывать рак печени у многих животных, включая человека, при минимальном 24-недельном канцерогенезе. Пища особенно подвержена плесени в теплых, влажных помещениях, и люди должны быть осторожны, чтобы своевременно выбрасывать ее. Кроме того, избыток афлатоксина был обнаружен в нутряном масле, некачественном арахисовом масле и некачественном молоке. Есть сообщения, что некоторые недобросовестные бизнесмены, зараженные афлатоксином, должны уничтожать зерно для пивоварения или разведения коров, что представляет серьезную опасность для общества. 3, обратить внимание на гигиену воды люди должны глотать около 2000 мл воды в день, вода загрязнена, не только содержит большое количество органических канцерогенов, но и способствует размножению водорослей, исследования показали, что некоторые водоросли производят токсины тесно связаны с возникновением рака печени. Поэтому мы должны отказаться от питья воды из прудов, канав и других застойных вод в сельской местности, а пить живую воду, например, колодезную или водопроводную, а в городах использовать источники чистой воды. В дополнение к двум вышеупомянутым аспектам, употребление алкоголя, физические нагрузки, засиживание допоздна и плохое настроение могут привести к прогрессированию гепатита В, поэтому их следует избегать. Активные физические упражнения для поддержания хорошего здоровья, правильный режим труда и отдыха, оптимистичный настрой и соответствующее снижение стресса в жизни и на работе — все это положительно влияет на профилактику рака печени. Своевременное выявление рака печени на ранней стадии его возникновения и радикальное лечение, позволяющее излечить пациента, также являются важной частью профилактики рака печени (вторичная профилактика). Для групп высокого риска, склонных к раку печени, регулярное обследование является ключом к ранней диагностике рака печени. В Китае критериями группы высокого риска являются: HBsAg положительный или история хронического гепатита, а также возраст старше 35 лет. В этой группе населения частота выявления рака печени составляет 500,5/100 000, что в 34,4 раза выше, чем в общей популяции. Примерно у 60% больных раком печени в крови обнаруживается повышенная концентрация особого белка под названием альфа-фетопротеин (АФП), поэтому проверка АФП и УЗИ является наиболее распространенным методом скрининга рака печени, а чувствительность комбинированного теста может достигать 92%. Люди, относящиеся к группе высокого риска, должны проходить обследование не реже одного раза в 6 месяцев. Исследования показали, что около 50% раковых опухолей печени, обнаруженных у тех, кто регулярно проходит обследование, — это небольшие раковые опухоли печени диаметром менее 3 см, и большинство таких раковых опухолей печени можно удалить с помощью радикальной операции или уничтожить различными методами, а 5-летняя выживаемость может достигать 50%. С другой стороны, у тех, кто не проходит регулярное обследование, большинство из них при обнаружении рака печени находится на более продвинутой стадии, и процент хирургической резекции составляет всего 7,5%, а 5-летняя выживаемость — всего около 5%, что чревато серьезными последствиями. Поэтому регулярное обследование печени чрезвычайно важно для групп высокого риска. После столетия борьбы люди сделали рак печени предотвратимым и излечимым заболеванием. Активно предотвращая гепатит и уделяя внимание здоровому питанию, можно предотвратить возникновение рака печени; регулярные специализированные обследования позволили подтвердить диагноз рака печени на ранней стадии развития и хирургически удалить или уничтожить его до того, как он станет угрожать жизни пациента. Рак печени больше не является неизлечимым заболеванием.