В наше время люди уделяют все больше внимания своему здоровью, и ежегодные медицинские осмотры стали обычным делом. Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка и почки — основные органы брюшной полости, с которыми нет проблем, поэтому мы можем вздохнуть с облегчением. Однако многие пациенты особенно беспокоятся, когда на их органах что-то растет, а печень — орган, наиболее подверженный проблемам. Если что-то растет на печени, а диагноз пока не ясен, мы называем это «оккупационное поражение печени». Многие люди приходят ко мне с таким диагнозом и спрашивают, нет ли у них рака печени. Возникает большое психологическое давление и нагрузка. Обязательно ли наличие оккупирующего поражения печени означает рак печени? Ответ должен быть отрицательным. Сегодня мы поговорим о распространенных доброкачественных и злокачественных оккупирующих поражениях печени. Давайте ответим на ваши сомнения. Прежде всего, давайте рассмотрим распространенные доброкачественные поражения печени. 1. Печеночная гемангиома: Большинство печеночных гемангиом — губчатые гемангиомы, которые являются наиболее распространенными доброкачественными субстантивными опухолями печени. Они составляют 80% доброкачественных субстантивных опухолей печени и чаще встречаются у женщин в возрасте 30-50 лет, при этом соотношение заболеваемости мужчин и женщин составляет примерно 1:6. В основном это солитарные, медленно растущие губчатые гемангиомы с длительным течением. У большинства пациентов нет явных симптомов, но когда они увеличиваются в размерах, они могут испытывать давление и боль в животе. Иногда гигантские гемангиомы могут разрываться из-за травмы и вызывать кровотечение. Большинство маленьких или бессимптомных гемангиом не требуют лечения. Ультразвуковое или компьютерное обследование можно проводить каждые шесть месяцев. Если обнаружится, что опухоль растет слишком быстро или доставляет явный дискомфорт, можно выбрать подходящее лечение в зависимости от состояния. Например: радиочастотная абляция, операция, эмболизация и т.д. Только 10% пациентов с печеночной гемангиомой нуждаются в лечении. 2, киста печени: киста печени — это распространенная кистозная опухоль печени, подразделяющаяся на паразитарные и непаразитарные кисты печени. Паразитарные чаще встречаются при инкапсулированных кистах печени. Наиболее распространенными в клинической практике являются непаразитарные кисты печени. Их можно дополнительно классифицировать как врожденные, травматические, воспалительные и туморогенные кисты. То, что мы клинически называем печеночными кистами, как правило, является врожденными печеночными кистами. Большинство из них одиночные, чаще встречаются у женщин, соотношение мужчин и женщин примерно 1:4. Они обычно медленно растут и имеют хороший прогноз. Маленькие кисты (<100px) могут не иметь симптомов и обычно не требуют лечения. Лучше проводить осмотр 1-2 раза в год. При кистах диаметром >125px могут возникать боли в животе и растяжение живота. Кисты больших размеров могут вызывать обструктивную желтуху, сдавливая желчные протоки. Для пациентов с симптоматическими кистами больших размеров доступны хирургическое вмешательство, инъекции безводного этанола и другие варианты лечения. Эти два заболевания являются наиболее распространенными доброкачественными «опухолями» печени в клинической практике, в то время как другие включают абсцессы печени, фокальную нодулярную гиперплазию печени, печеночные аденомы и другие. Эти заболевания встречаются в клинической практике относительно редко, поэтому я не буду перечислять их все. Поговорив о доброкачественных опухолях, давайте рассмотрим злокачественные оккупационные поражения, которые не так уж хороши. 1.Первичный рак печени: Мы вводили его чаще всего, это одна из 10 опухолей с самым высоким уровнем заболеваемости в мире, и около половины больных раком печени в мире находятся в Китае. Он в основном включает гепатоцеллюлярную карциному, холангиокарциному и смешанную карциному, из которых более 90% приходится на гепатоцеллюлярный рак печени. Уровень заболеваемости составляет примерно 3:1 между мужчинами и женщинами, а возраст высокого уровня заболеваемости в Китае — 40-50 лет. Болезнь быстро прогрессирует, и симптомы обычно не очевидны на ранней стадии, а такие симптомы, как боль в области печени, потеря аппетита, вздутие живота, слабость и истощение, а также лихорадка могут появиться на средней и поздней стадии. Методы лечения включают хирургическую резекцию, радиочастотную абляцию, трансплантацию печени и другие вспомогательные методы лечения, такие как вмешательство, радиотерапия, целевая терапия и биологическая терапия. 2.Метастатический рак печени: печень является распространенным местом метастазирования твердых опухолей, и примерно одна треть опухолей во всем организме может иметь метастазы в печень. Наиболее распространенными из них являются рак прямой кишки, рак желудка и другие опухоли желудочно-кишечного тракта, в то время как другие виды рака, такие как рак молочной железы и рак легких, встречаются чаще. Размер и количество метастазов варьируются. Развитие заболевания относительно легкое, и оно может иметь проявления только первичного рака, а симптомы могут быть неспецифическими, такими как слабость, анорексия и лихорадка. В зависимости от заболевания может быть проведена хирургическая резекция, радиочастотная абляция, интервенционная эмболизация, химиотерапия и другие методы лечения. К другим злокачественным опухолям относятся фиброзная пластинчатая гепатоцеллюлярная карцинома, гепатобластома, саркома печени и так далее. Частота встречаемости этих опухолей в клинической практике не очень высока. Не стоит сильно волноваться, получив заключение обследования, просто обратитесь в больницу для детального обследования, постановки четкого диагноза и активного лечения.