По мере появления новых технологий и материалов катетеры обновляются с точки зрения материала и дизайна. При выборе катетера необходимо учитывать общее состояние пациента, такое как степень нарушения, функциональное состояние руки, степень нарушения зрения, степень чувствительности уретры, пол, возраст и финансовое положение. Пациентам часто необходимо попробовать несколько различных типов катетеров, прежде чем сделать окончательный выбор. Важно, чтобы клинические медсестры понимали характеристики каждого типа катетера, чтобы они могли направлять пациентов в правильном и разумном выборе. Типы прерывистых катетеров К распространенным типам катетеров, используемых сегодня, относятся катетеры без покрытия, катетеры с покрытием и закрытые катетерные системы.
системы). Катетеры без покрытия, также известные как обычные катетеры, обычно используются для чистых методов интермиттирующей катетеризации, и их рекомендуется смазывать для использования. Некоторые из них сделаны из латекса, а некоторые — нет. Безлатексные катетеры являются наиболее часто используемыми и изготавливаются из медицинского пластика, такого как поливинилхлорид (ПВХ) или силикон, и бывают разной мягкости и большего диаметра. Катетеры из красной резины содержат латексный компонент и не подходят для пациентов с аллергией на латекс. Эти катетеры мягче, и их может быть трудно вводить. В зависимости от конструкции катетеры с покрытием могут использоваться для чистой интермиттирующей катетеризации и стерильной интермиттирующей катетеризации. Катетеры выпускаются как с антибиотическим, так и с гидрофильным покрытием и не являются многоразовыми. Антибиотическое покрытие может оказывать антибактериальное действие на местном уровне, а некоторые катетеры с антибиотическим покрытием также имеют гидрофильное покрытие. Проблема с этими катетерами заключается в том, что у пациента может быть аллергия на антибиотическое покрытие и существует возможность суперинфекции. Катетер с гидрофильным покрытием представляет собой цельный ПВХ
Гидрофильный полимер, в основном поливинилпирролидон (PVP), обернут вокруг всего катетера. Это безопасное, неаллергенное вещество, которое используется в медицинских препаратах и в косметической промышленности. Когда этот катетер вступает в контакт с водой, PVP-покрытие притягивает молекулы воды и создает биосовместимое солевое покрытие, которое обволакивает поверхность катетера, в результате чего образуется структура внешнего слоя, состоящая в основном из воды. Эта толстая, плоская, гладкая структура на поверхности катетера гарантирует, что катетер остается смазанным во время введения и извлечения, что уменьшает трение между катетером и слизистой оболочкой уретры, отсюда и термин «ультраскользящий катетер». Закрытые системы катетеров имеют смазку или гидрофильное или антибактериальное покрытие на поверхности катетера, и катетер непосредственно интегрирован в мешок для сбора материала. Большинство закрытых катетерных систем имеют интродьюсерный наконечник длиной около 15 мм для предотвращения прохождения катетера.
наконечник для предотвращения загрязнения катетера и попадания бактерий в мочевой пузырь. Во время катетеризации оператор не может касаться катетера непосредственно рукой, поэтому существуют определенные требования к функции руки. Прерывистые катетеры выпускаются тех же размеров, что и постоянные катетеры: 6-12 Fr для детей и 10-16 Fr для взрослых (10-14 Fr для мужчин и 14-16 Fr для женщин).
Fr). Из-за анатомических различий пациенты разных полов могут выбрать катетер разной длины в зависимости от своих потребностей. Мужчины могут выбрать длину 12 дюймов (примерно 40 см). Женщинам и детям не требуется длина более 6
дюймов (приблизительно 20
(около 20 см) мочевых катетеров. Более короткие катетеры меньше подвержены наматыванию и завязыванию, облегчают отток мочи и самоманипуляцию пациента. Конечно, длина катетера будет варьироваться в зависимости от области применения, и для конкретной ситуации следует выбрать подходящий размер.