Техника замены искусственного диска

Что такое искусственный шейный диск? Искусственный шейный диск — это специальное устройство, которое имитирует нормальный шейный диск человека. Когда требуется хирургическое вмешательство по таким причинам, как шейный спондилез или острая грыжа шейного диска, больной диск удаляется, а на место оригинального диска имплантируется искусственный диск, который заменяет его и выполняет его функцию. Какова функция искусственного шейного диска? Искусственный шейный диск имитирует функцию нормального шейного диска человека. Он действует как амортизирующая подушка для поглощения вибраций от земли, а также восстанавливает и поддерживает высоту межпозвоночного пространства, которая была утрачена, например, из-за патологии. Важнейшей функцией искусственного диска является поддержание подвижности межпозвонковых суставов и защита соседнего сегмента от вторичной дегенерации диска. Традиционный подход к хирургии шейного отдела позвоночника заключается в удалении больного диска и последующей установке костного трансплантата между верхним и нижним позвонками, чтобы заполнить пространство, оставшееся после удаления диска, и способствовать полному сращению верхнего и нижнего позвонков для достижения радикального излечения. Однако повышенная нагрузка на соседние диски после шейного сращения часто приводит к преждевременной дегенерации, называемой вторичной дегенерацией. Искусственный шейный диск защищает соседние диски от преждевременной дегенерации, поскольку сохраняет подвижность межпозвонкового пространства в сегменте. К какому типу операций относится замена искусственного шейного диска? Операция по замене искусственного шейного диска проводится через передний шейный подход, проталкиваясь через трахею и пищевод, защищая крупные кровеносные сосуды и нервы, удаляя ткань диска из больного сегмента, освобождая спинной мозг и нервные корешки от компрессии, и вставляя протез искусственного диска на место оригинального диска. Первая половина операции ничем не отличается от традиционной дискэктомии + сращение с костным трансплантатом — удаляется больной диск. Однако вторая половина операции совершенно иная: при слиянии костный блок имплантируется в пространство позвоночника для заполнения «пробела», в то время как при замене искусственного шейного диска в пространство позвоночника имплантируется протез искусственного диска. Кто является кандидатом на операцию по замене шейного диска? В целом, пациенты, которым требуется шейная дискэктомия из-за шейного спондилеза или острой грыжи шейного диска, могут быть подходящими для замены искусственного шейного диска. Однако при современном уровне развития техники эта новая технология пока доступна не всем пациентам, поэтому шейный отдел позвоночника пациента должен соответствовать ряду дополнительных критериев: оперируемое пространство позвоночника не должно быть сильно сужено и сегментарно нестабильно из-за дегенерации диска. Кроме того, некоторые патологии не подходят для операции по замене искусственного шейного диска, в том числе: травмы, опухоли, инфекции и остеопороз.