(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей, в целях защиты частной жизни ребенка соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана) Аннотация: пациент — 10-летний мальчик, с рождения правая стопа повернута внутрь, но из-за невнимания родителей при рождении родители не проводили своевременного коррекционного лечения, в последние годы при ходьбе пятка становится все выше и выше, стопа также повернута внутрь в тяжелой степени, поэтому пациент обратился в клинику. После обследования пациенту был поставлен диагноз «косолапость». После беседы с родителями пациент выбрал хирургическое и ортопедическое лечение. После лечения ортопедический эффект был хорошим, деформация стопы была частично устранена, ребенок и его родители выразили удовлетворение. Основная информация] Мужчина, 10 лет [Тип заболевания] косолапость [Клиника] Первая дочерняя больница Харбинского медицинского университета [Дата консультации] Июнь 2021 г. [План лечения] Самомассажная коррекция + хирургическое лечение (раскрытие и удлинение сухожилия корня + медиальная лаксация мягких тканей) + гипсовая повязка + корригирующая обувь [Период лечения] 1 месяц манипуляционного массажа, 1 неделя госпитализации и регулярное наблюдение [Эффект лечения Частичное устранение деформации стопы, улучшение осанки при ходьбе, хороший корригирующий эффект I. Первичная консультация Со слов родителей ребенка, у него с рождения была вывернута правая стопа, но по финансовым причинам ребенок не получал своевременного лечения. В последние годы при ходьбе пятка ребенка поднимается все выше и выше, стопа также вывернута вовнутрь, поэтому он обратился в клинику. Физикальное обследование: стопа ребенка была явно повернута внутрь, сопровождалась напряжением и контрактурой ахиллова сухожилия. Хотя деформацию можно было исправить с помощью манипуляций, она не могла сохраняться в течение длительного времени, и при освобождении руки стопа все равно поворачивалась внутрь. Рентгенограммы показали нормальное развитие костей и отсутствие деформации. Ребенку был поставлен диагноз «косолапость». После общения с родителями было принято решение о госпитализации ребенка после 1 месяца самомассажа. （В январе перед поступлением ребенка в больницу родители были проинструктированы о необходимости коррекции стопы путем манипуляционного массажа в домашних условиях, периодического смачивания стоп и прикладывания горячих компрессов для максимального расслабления мягких тканей голеностопного сустава. После госпитализации ребенку была проведена открытая операция по удлинению ахиллова сухожилия и медиальный релиз мягких тканей для устранения внутренних факторов косолапости. Сразу после операции ребенку было разрешено носить ортопедическую повязку на стопе и голеностопе. После операции ребенку было разрешено носить ортопедическую повязку на голеностопном суставе, а родители согласились носить ортопедическую обувь до созревания костей ребенка. После операции инверсионная деформация значительно улучшилась, активность голеностопного сустава и пальцев стопы не пострадала, кожная чувствительность стопы была нормальной. Пациент был выписан из больницы через 1 неделю после операции, состояние пациента на момент выписки было хорошим, родителям было предписано наблюдение и снятие гипса через 6 недель после операции. Через 6 недель после коррекции родители с ребенком пришли в больницу на контрольный осмотр, и выяснилось, что коррекция вальгусной деформации hallux valgus у ребенка начала приносить свои плоды: немного улучшилась осанка при ходьбе, поэтому ему сразу же была заменена корригирующая обувь. После этого ребенок начал ходить по земле в корригирующей обуви, а угол наклона корригирующей обуви регулировался в зависимости от состояния последующего обследования и формы стопы. Через год после операции коррекционный эффект был хорошим, а инверсионная деформация значительно уменьшилась. В это время мы обнаружили, что обувь ребенку слишком мала, поэтому подобрали для него подходящий размер. Примечание: Мы рады, что после хирургического лечения у ребенка улучшилась деформация стопы. Поскольку косолапость необходимо исправлять как можно раньше, а этому ребенку уже исполнилось 10 лет, несмотря на хороший результат операции, необходимо длительное наблюдение, чтобы избежать рецидива деформации. Поэтому после выписки из больницы ребенок нуждается в регулярном амбулаторном наблюдении и активных физических нагрузках. После операции при ношении гипса необходимо обращать внимание на степень отечности стопы, наличие сенсорных нарушений и ишемии, при наличии каких-либо отклонений следует своевременно обратиться к врачу. После снятия гипса необходимо носить ортопедическую обувь до совершеннолетия, раз в полгода пересматривать рентгенограмму стопы и при пересмотре менять ортопедическую обувь в соответствии с необходимостью. V. Личное восприятие Подковообразную инверсионную стопу следует лечить как можно раньше. Если пациент — ребенок в возрасте до 2 недель от рождения, можно использовать терапию Пансети для коррекции деформации шаг за шагом, избегая повреждения нервов, кровеносных сосудов или сухожилий, вызванного чрезмерной коррекцией; для детей старше 1 года можно выбрать операцию по освобождению мягких тканей; если ребенок старше, как в случае с ребенком, которому уже больше 10 лет, можно использовать открытое удлинение сухожилия корня + медиальное плантарное освобождение мягких тканей, вместе с операцией по освобождению мягких тканей можно удлинить сухожилие корня и вылечить стопу. Если ребенок старше, как в данном случае, ему можно провести открытое удлинение сухожилия корня + медиальную операцию по освобождению мягких тканей стопы вместе с ортопедической обувью, чтобы помочь выздоровлению. В заключение следует отметить, что при обнаружении у ребенка данного заболевания необходимо как можно скорее обратиться к врачу и в соответствии с его рекомендациями выбрать наиболее подходящий план лечения, а не рисковать и ждать самостоятельного выздоровления.