Поговорим о травматической перфорации барабанной перепонки

  Травматическая перфорация барабанной перепонки является распространенным и частым заболеванием в отоларингологии, в основном вызванным косвенной или прямой внешней травмой, которая затем вызывает различные степени нарушения слуха и непосредственно влияет на качество жизни, физическое и психическое здоровье пациентов. Причины можно разделить на инструментальные травмы: такие как прокол барабанной перепонки ложкой, зубочисткой и т.д.; медицинские травмы: такие как забор церумена, инородных тел в наружном слуховом проходе и т.д. Травмы от давления: такие как удар ладонью по уху, петарды, ныряние и т.д. Другие причины включают переломы височной кости.  Пациенты с травматической перфорацией барабанной перепонки часто испытывают внезапную боль в ухе, немедленное снижение слуха, которое может сопровождаться шумом в ушах, небольшим кровотечением из наружного слухового прохода и чувством заложенности в ухе после разрыва барабанной перепонки. При простом разрыве барабанной перепонки потеря слуха менее выражена. Помимо разрыва барабанной перепонки, травма давлением может вызвать повреждение внутреннего уха из-за сильного смещения стремечка, что приводит к головокружению, тошноте и смешанной глухоте.  Поэтому пациенты должны быть крайне бдительны при появлении вышеперечисленных симптомов после травмы. Необходимо раннее выявление и лечение. Травматическая перфорация барабанной перепонки обычно диагностируется на основании анамнеза травмы, клинических проявлений и специализированного обследования.  Подавляющее большинство небольших травматических перфораций заживают спонтанно в течение 1-2 месяцев. В этот период пациенты должны избегать простуды и не сморкаться сильно, чтобы предотвратить попадание инфекции из носоглотки, что может привести к образованию гноя в ухе; промывание или капли в наружном слуховом проходе и плавание абсолютно запрещены в этот период и также могут привести к образованию гноя. При необходимости можно давать пероральные антибиотики для предотвращения инфекции и расширения, а также нейротрофические препараты для стимулирования роста барабанной перепонки и уменьшения шума в ушах. При больших травматических перфорациях барабанной перепонки, которые не заживают спонтанно, рекомендуется восстановление барабанной перепонки, и большинство пациентов восстанавливают удовлетворительный уровень слуха после операции.  В заключение следует отметить, что при появлении после травмы таких симптомов, как боль в ухе, потеря слуха, шум в ушах и небольшое кровотечение из наружного слухового прохода, необходимо быть бдительным и своевременно обратиться в больницу.