Существует множество различных симптомов, которые указывают на возможность центрального преждевременного полового созревания. В каждой больнице или клинике существуют свои процедуры, а у каждого врача своя практика, но есть определенные медицинские тесты, которые будут проведены для подтверждения диагноза. При первом посещении врач возьмет подробный анамнез вашего ребенка и проведет физический осмотр. Важно собрать анамнез, который включает примерное время начала физических изменений вашего ребенка, любые поведенческие изменения, предыдущие заболевания и семейную историю. Во время физического осмотра врач или медсестра измерят рост и вес вашего ребенка и сравнят их с нормальным диапазоном. Это даст врачу представление о степени зрелости вашего ребенка. В связи с особенностями центрального преждевременного полового созревания физикальное обследование также включает осмотр половых органов, что дает врачу количественную оценку физической зрелости ребенка. Важно, чтобы вы убедились, что ваш ребенок психологически готов к осмотру гениталий. У некоторых детей осмотр гениталий может вызвать чувство насилия. Дети должны понимать, почему за ними так пристально наблюдает медицинский персонал. В такие моменты они должны чувствовать себя свободно и задавать вопросы, чтобы свести к минимуму внутреннее напряжение и смущение. Если при осмотре возникает дискомфорт, они могут сказать об этом врачу. Для оценки состояния необходим ряд тестов, и некоторые из распространенных тестов, используемых для диагностики, описаны ниже. Однако важно помнить, что не все перечисленные ниже тесты необходимы для всех детей. Возраст, история болезни и физический осмотр ребенка определят, какие тесты необходимы. Рентген кистей и запястий: рентген левой или недоминирующей руки проводится для того, чтобы определить возраст костей и понять, не являются ли они старше, чем есть на самом деле. Рентгеновский снимок вашего ребенка будет сравнен со стандартной пленкой костного возраста для детей. Если возраст костей значительно превышает реальный возраст, это свидетельствует в пользу центрального преждевременного полового созревания. Анализы крови: Во время полового созревания повышается уровень различных гормонов, который можно проверить, сдав анализ крови. Тест на стимуляцию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ): инъекция синтетического ГнРГ, препарата, стимулирующего выделение половых гормонов, диагностирует центральное преждевременное половое созревание, когда достигается уровень, позволяющий предположить, что преждевременное половое созревание имеет церебральное происхождение. Тест будет длиться более часа, поскольку для стимуляции выработки гормона требуется время. Образцы крови будут взяты в разные моменты времени во время теста, чтобы понять ритм гормонов. Обычно в вену исследуемого ребенка помещается небольшая игла катетера, чтобы избежать боли от многочисленных проколов для взятия крови. УЗИ малого таза и надпочечников: УЗИ может быть использовано для выявления отклонений в яичниках, надпочечниках или яичках. Используя звуковые волны для получения изображения внутренних органов, это короткое и неинвазивное исследование. МРТ или КТ головы: оба этих теста используют прибор для сканирования головы и создания изображений внутренней части мозга для выявления любых отклонений в гипофизе или гипоталамусе. Вашего ребенка попросят спокойно полежать в очень большом аппарате, обернутом вокруг него, и исследование займет примерно один час. Это также неинвазивное исследование, но врач попросит вас сопровождать его во время обследования. По окончании теста на основании результатов может быть поставлен диагноз. Детям, получившим лечение, обычно требуется наблюдение раз в 3-6 месяцев для контроля их состояния. Берутся анализы крови, чтобы проверить, подходит ли текущая доза лекарств.