Беременность обычно не рекомендуется при нестабильной функции печени, поскольку патофизиологические изменения во время беременности могут увеличить нагрузку на печень, усугубляя тем самым аномальную функцию печени. Беременность все еще возможна у пациентов с HBV со стабильной функцией печени в нескольких случаях. Первый — у HBV-инфицированных пациентов в фазе иммунной толерантности, когда вирус активно реплицируется и е-антиген (растворимый антиген гепатита В) положительный, но функция печени нормальная и нет показаний для противовирусной передачи, однако вероятность передачи вируса от матери к ребенку высока, и при лечении блокадами примерно у 85% потомства не возникнет хронической инфекции гепатита В. Отчеты показали, что эта передача связана с титрами ДНК HBV матери; некоторые исследователи применяли лекарственные препараты для снижения количества ДНК HBV во втором триместре беременности и вводили высокопотентный иммуноглобулин против гепатита B и вакцину против гепатита B для блокады передачи инфекции от матери к ребенку после рождения младенца, с удовлетворительными результатами. Во-вторых, пациенты, находящиеся на противовирусной терапии, — это те, кто вступил в фазу иммунного клиренса и находится на противовирусной терапии в течение определенного периода времени, у которых ДНК HBV стала отрицательной, но еще не утрачен e-антиген и имеется стабильная функция печени. Беременность обычно не рекомендуется, поскольку она может повлиять на развитие плода. Если пациентке необходима беременность, некоторые исследования показали, что продолжение приема ламивудина или телбивудина (двух препаратов против ВГВ) является более безопасным вариантом для пациентки. Третий тип пациентов — это стабильные носители с отрицательной ДНК HBV, исчезновением антигена e, появлением антител e и нормальной функцией печени, которые не нуждаются в приеме противовирусных препаратов и могут забеременеть.