Влияет ли разделение среднего и безымянного пальцев на развитие среднего пальца?

  Пациент: 3-летний ребенок с синдактилией среднего безымянного пальца на обеих руках, проксимальный конец — 2 фаланги, средний и дистальный концы имеют по одной фаланге, согнутый указательный палец исправлен. Искривленный указательный палец был исправлен. Первая операция заключается в отделении среднего пальца от безымянного, а через некоторое время, возможно, через шесть месяцев или год, вторая операция заключается в восстановлении отсутствующего среднего и дистального безымянного пальца, если это не повлияет на существующую функцию, т.е. ключевым моментом является то, повлияет ли первая операция по отделению среднего пальца от безымянного на существующее развитие и функцию среднего безымянного пальца? Будет ли поврежден остеоид?  Хань Дун, отделение хирургии кисти, Шанхайская больница Хуашань: Согласно рентгеновскому снимку, проксимальная фаланга среднего безымянного пальца сочленяется с дистальной средней фалангой. Поэтому проксимальная суставная поверхность средней фаланги отличается от нормальной. Несовпадение суставных поверхностей средней и проксимальной фаланг и отсутствие локтевого коллатерального пучка и латеральных коллатеральных связок делают сустав крайне нестабильным. Состояние сухожилия неизвестно, и невозможно определить, будет ли средний палец полностью функционировать после разделения. Существует также вопрос о том, повлияет ли это на рост экономики. Как я уже упоминал ранее, из-за несоответствия суставных поверхностей, если палец раздвоен, его необходимо зафиксировать с помощью штифта Киршнера. Однако, поскольку сустав фиксирован, большинство штифтов Киршнера должны проходить через эпифиз, поэтому существует риск повреждения эпифиза и нарушения роста кости. Поэтому при выборе этого вида хирургического вмешательства необходимо соблюдать осторожность. Вышеизложенное приведено только для справки.