В течение долгого времени из-за неправильных представлений о травмах плеча люди привыкли классифицировать многие заболевания, связанные с плечом, как «замороженное плечо», не зная, что существует множество заболеваний, которые могут вызывать боль в плече, при этом наиболее распространенными являются повреждения вращательной манжеты. Повреждения вращательной манжеты составляют 30-40% заболеваний плечевого сустава. Это очень распространенное дегенеративное заболевание плечевого сустава, и его возникновение напрямую связано с возрастом. Типичными симптомами являются боль в шее и плече ночью и боль в руке при подъеме; иногда вы боитесь спать на больной стороне или даже просыпаетесь от боли; плечевой сустав может быть слабым в абдукции, супинации или заднем разгибании, а иногда возникают трудности даже с уходом за собой. Акромиоклавикулярный импинджмент — это состояние, при котором ткани акромиона и субакромиальной бурсы при абдукции и супинации плеча ударяются и сдавливают ткани вращательной манжеты, что приводит к боли в плече и дисфункции супинации. Как правило, импинджмент и поражения вращательной манжеты чаще встречаются у пожилых людей и спортсменов-метателей. Если лечение откладывается, пациент может испытывать сильную атрофию мышц и бессонные ночи; если не лечить, это может впоследствии привести к разрыву важных сухожилий в плечевом суставе, что серьезно повлияет на функцию и жизнь пациента. Нестабильность плеча Третьим по распространенности из всех заболеваний плечевого сустава является нестабильность плеча. Вследствие травмы или дегенерации структуры сустава, а также высокой подвижности и относительно низкой стабильности самого плечевого сустава, плечевой сустав подвержен вывиху или подвывиху. Если их не лечить, может произойти потеря костной ткани и разрушение суставной поверхности, что затрудняет последующее лечение, а в некоторых случаях даже затрудняет его. Кроме того, существует множество других заболеваний плечевого сустава, таких как акромиально-ключичный артрит, тендинит бицепса и кальцифицированный тендинит супраспинатуса. Различные заболевания лечатся соответствующим образом. Консервативное лечение включает: покой; НПВС для облегчения боли; внутрисуставные инъекции кортикостероидов; ультразвук для усиления действия лекарств и теплового эффекта в качестве вспомогательного средства; функциональные упражнения для плечевого сустава. Если консервативное лечение неэффективно, может быть рассмотрено хирургическое лечение. Например, повреждения вращательной манжеты можно лечить с помощью артроскопии плечевого сустава или минимально инвазивной хирургии, сочетающей артроскопию плечевого сустава и небольшие разрезы; тяжелые повреждения вращательной манжеты требуют открытой хирургической реконструкции или искусственной замены плечевого сустава.