Дифференциальная диагностика бактериурии

  Бактериурия является распространенной клинической картиной и не является самостоятельным заболеванием. Существует множество состояний, вызывающих симптомы бактериурии, например, хроническая рефлюкс-нефропатия, цистит, уремическая кардиомиопатия и многие другие. Пациенты должны знать, как их определить, чтобы избежать ошибочного диагноза.  Дифференциальный диагноз бактериурии: 1. Пузурия: Пузурия означает наличие гнойных клеток в моче. Существуют две общие причины: специфические и неспецифические инфекции. К неспецифическим инфекциям относятся пиелонефрит, скопление гноя в почке, периферические абсцессы, прорывающие почку, цистит, уретрит и воспаление вспомогательных органов (например, тазовый абсцесс, простатит или абсцесс).  2, гематурия: существует около 40 причин гематурии, большинство из которых вызваны заболеваниями самого мочевыводящего тракта, а несколько связаны с системными и другими системными заболеваниями. Согласно группе отечественных статистических данных, распространенные причины гематурии расположены в следующем порядке: инфекции мочевыводящих путей, камни, опухоли, увеличение предстательной железы, травмы, туберкулез и т.д.  3. Газовая моча: Газовая моча — это наличие газа в моче во время мочеиспускания, вызванное эмфизематозным циститом или газовым пиелонефритом. Эмфизематозный цистит — это воспалительное заболевание, при котором газ присутствует в стенке или полости мочевого пузыря, и чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом.  4. уретральный синдром: также известен как асептическая дизурия — синдром дискомфортного мочеиспускания. Пациенты испытывают периодические или постоянные симптомы учащенного, неотложного и болезненного мочеиспускания, частое мочеиспускание является основным проявлением. В основном это женщины, но многократные анализы мочи не содержат бактерий. Его этиология неясна, но считается, что он связан с такими факторами, как нейлоновые брюки, гинекологическое воспаление, чрезмерное беспокойство и аномальная уродинамическая функция.  5. Оккультный гломерулонефрит: при этом заболевании преобладает простая гематурия или простая протеинурия. Однако у некоторых пациентов может наблюдаться лейкоцитурия. Однако у таких пациентов эритроцитурия и протеинурия сохраняются даже после проведения соответствующего противовоспалительного лечения. При необходимости может быть проведена биопсия почек.