Затвердевание легких — это состояние, при котором в альвеолярном пространстве накапливается плазма, фибрин и клеточные компоненты, возникающие по любой причине, что приводит к уменьшению содержания альвеолярного воздуха и уплотнению легочной ткани. Объем легких обычно не изменяется (не уменьшается) и может быть слегка увеличен. Общие тесты: 1. Перфузионная визуализация легких Перфузионная визуализация легких позволяет получить изображение перфузии крови в легких, при этом более высокий уровень радиоактивности указывает на лучшую перфузию, а более низкий — на плохую. Процедура: Кожный тест, ингаляция кислорода в течение 10 минут, введение реагентов и окончательная разработка аппарата. Не подходит для: (1) Противопоказан при врожденных пороках сердца с право-левым шунтом, легочной артериовенозной фистуле и тяжелом повреждении легочной артерии, тяжелой агранулоцитопении, тромбоцитопении, апластической анемии. (2) В принципе, этот тест не следует проводить у людей с историей тяжелых аллергий. Вентиляционная функция легких может использоваться в качестве диагностического эталона для определенных заболеваний или для оценки их тяжести, для определения типа и степени вентиляционной дисфункции, для помощи в диагностике клинических заболеваний, для оценки работоспособности и для оценки эффективности лечения заболеваний. Процедура: (1) Открытое обследование подходит для массового скрининга и обследования на первичном уровне. Испытуемый находится в положении стоя, подключается к измерителю отеков и делает 4-5 спокойных вдохов, затем повторяет дыхание в течение 12 или 15 секунд в максимально быстром темпе и максимальной амплитуде, для чего требуется 10-15 вдохов. Повторите после 10 минут отдыха. (2) Для того чтобы измерение прошло успешно, важно, чтобы испытуемый был полностью проинструктирован заранее, а для достижения наилучших результатов необходимо давать своевременные инструкции и постоянно направлять и подбадривать испытуемого во время измерения. Не подходит для: Людей с тяжелыми заболеваниями сердца и легких, слабостью. Людям с психическими отклонениями или тем, кто не может хорошо сотрудничать. 3. Импульсная осцилляция функции легких Тест импульсной осцилляции функции легких (IOS) является хорошим отражением кинетических характеристик физиологии дыхания пациента. Он полезен при лечении респираторных заболеваний. Процедура: (1) Импульсная осциллометрия (IOS) — это новый тип прибора, сочетающий принцип принудительных колебаний с передовыми компьютерными методами спектрального анализа. (2) Противопоказаний нет, область применения широка, и она может более полно отражать кинетические характеристики физиологии дыхания пациента. Тест сердечно-легочной тренировки — это диагностический инструмент, который отражает сердечно-легочную функцию человеческого организма во время физических упражнений с возрастающей нагрузкой и обеспечивает комплексный анализ параметров для понимания взаимодействия и резервных возможностей сердца, легких и системы кровообращения. Процедура обследования: Подготовка: (1) Подготовка аппарата перед проведением теста. (2) Состояние пациента, диагноз и цель обращения к врачу должны быть понятны до начала теста. (3) Должны быть доступны необходимые препараты, инструменты, кислород и т.д. для экстренного использования. (4) Объясните пациенту метод проведения теста и добейтесь сотрудничества. (5) Подготовка перед испытанием. (1) Проверьте стандартную 12- отведений ЭКГ, чтобы убедиться в отсутствии тяжелых аритмий и признаков ишемии миокарда. (ii) Измерьте артериальное давление в положении лежа и в вертикальном положении. ③ Прекратите использование всех бронхолитиков. Не подходит при: остром инфаркте миокарда, острой тахиаритмии, отеке легких, тяжелом аортальном стенозе. Неконтролируемая гипертоническая болезнь, тяжелая анемия, умеренный аортальный стеноз, пациенты, не желающие сотрудничать. Объем легких Объем легких — это количество газа, удерживаемого в легких. Он помогает в оценке функции легких путем измерения изменения объема при различных по величине дыхательных движениях и показан при бронхолегочных заболеваниях, заболеваниях грудной клетки и плевры, а также при нервно-мышечных заболеваниях. Процедура: Инструктор: ① Расспросите обследуемого об истории болезни, истории курения и недавнем приеме лекарств, чтобы исключить противопоказания к форсированному тестированию функции легких (описано позже). (ii) Подробно объясните испытуемому процедуру тестирования и меры предосторожности. ③ Инструктор проводит демонстрацию, включая полный вдох, взрывной выдох и продолжительный непрерывный выдох, которые могут сопровождаться словами и движениями тела, в попытке заставить испытуемого полностью понять маневры тестирования. (iv) Постоянно подсказывать и поощрять испытуемого во время теста. Субъект: ① Сядьте в сидячее положение и сидите прямо, не отклоняясь назад, поставив ноги на пол и держа глаза на одном уровне, избегая наклона головы слишком далеко назад или наклона головы вниз. ② Практикуйте описанные выше дыхательные движения и освойте их. ③Соедините рот с загубником, плотно обхватите губами загубник, чтобы исключить утечку воздуха, верхний носовой зажим. ④Вдохните полностью после спокойного дыхания, затем выдохните с силой, быстро и полностью, требуя взрывного выдоха, без колебаний в начале, степень силы может быть немного уменьшена в средней и поздней стадиях выдоха, но без перерыва в течение всего процесса выдоха до полного выдоха, избегая кашля или двойного вдоха. ⑤ Вдохните с силой и быстро после полного выдоха до завершения. Результаты теста соответствуют приемлемым критериям контроля качества. (vi) После короткого отдыха (в зависимости от состояния пациента) повторите вышеуказанные измерения (iii), (iv) и (v) и завершите тест не менее 3 раз, обычно не более 8 раз. Не подходит для: Пациентов, которые длительное время курят, пациентов, которые принимают лекарства, такие как диафорез, необходимо проконсультироваться с врачом.