Нехирургические методы лечения варикозного расширения вен: 1. Компрессионная терапия Использование эластичных чулок, которые с помощью внешнего давления уменьшают отек во время физических упражнений. Теоретически, давление эластичного чулка наибольшее в области лодыжки и постепенно уменьшается вверх. Обычно лучше всего носить эластичный чулок до бедра, который лучше всего надевать рано утром перед подъемом и снимать на ночь после отхода ко сну. Если у пациента уже развились язвы на ногах из-за венозной гипертензии, то по указанию врача следует назначить антибиотики и диуретики, а также провести специальное лечение эпидуральными препаратами. 2. Инъекции склеротерапии Звучит как хорошая методика. Отсутствие анестезии, разрезов и низкая стоимость, однако инъекции склеротерапии сопряжены со значительными рисками. Во-первых, утечка склерозирующего раствора может привести к некрозу кожи; во-вторых, попадание склерозирующего вещества в глубокие вены может привести к тромбозу и, в тяжелых случаях, к тромбоэмболии легочной артерии. В последние годы в мире был внесен ряд усовершенствований в инъекции склеротерапии, например, появилась технология микропены. Однако склеротерапия крайне неэффективна при лечении основного ствола подкожной вены и не находит широкого применения в клинической практике из-за высокой частоты рецидивов и отечественной медицинской среды. Хирургическое лечение варикозного расширения вен: 1. Хирургическая экстракция В паху делается разрез для отсечения лигатуры или извлечения подкожной вены, что требует полуобщего или общего наркоза и 2-3-дневного пребывания в больнице. Если варикозное расширение вен слишком сильное, может потребоваться несколько небольших разрезов для удаления варикозных вен в одной секции, что является полным лечением, но имеет недостаток в виде подкожных кровоподтеков и болезненных ран. 2. Минимально инвазивная техника аспирации предназначена для пациентов с обширными варикозными венами на нижних ногах. Подкожный источник света используется для определения местонахождения варикозной вены, а затем с помощью аспирационной системы удаляется варикозная вена. Эта техника требует всего 2-5 небольших разрезов в икрах и решает проблему скопления варикозных вен в икрах. 3. Процедура лазерного эндовенозного закрытия Это лазер, использующий специальную длину волны. Эта техника позволяет избежать некоторых осложнений, связанных с удалением подкожной вены, таких как гематомы и повреждение подкожного нерва. Другие методы, схожие по принципу действия с лазером: радиочастотное закрытие и криозакрытие. Все три методики объединяет то, что они позволяют избежать удаления подкожных вен, однако они не помогают при варикозном расширении вен голени и часто должны сочетаться с традиционной операцией по удалению подкожных вен, которая в клинической практике имеет высокий процент рецидивов. Кроме того, дискомфорт из-за полосовидного флебита в области бедер через неделю после лазерного лечения является одной из основных жалоб многих пациентов. Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей представляет собой сочетание медикаментозной терапии, физиотерапии и хирургического вмешательства. Ни один метод лечения не может решить все проблемы. Врач может разработать индивидуальный план лечения в соответствии с состоянием пациента.