Пациент 17 лет поступил в нашу больницу месяц назад по поводу уретрального свища. Пять лет назад пациенту была проведена уретропластика по поводу гипоспадии, после чего у него образовался уретральный свищ, и ему дважды проводилось восстановление уретрального свища в провинциальных больницах, которое было безуспешным и доставляло большие хлопоты пациенту и его семье. После обсуждения в отделении было решено выполнить третье восстановление уретрального свища. Учитывая, что в анамнезе у пациента было несколько операций, местный рубец является серьезным, плохая гематология, легкая неудача при повторной операции, а также то, что пациент отличается от детей, выделения из уретры больше, что также повышает риск хирургической неудачи. В ходе операции рубец был полностью иссечен, наложены тонкие швы, уретра сделана безтрубной с риском стриктуры уретры. Пациент хорошо восстановился и был выписан после операции. В этот же период в отделении был выполнен задний уретральный анастомоз + частичная резекция лобковой кости пациенту с осложненной стриктурой уретры. Пациентка с переломом таза и стенозом задней уретры вследствие травмы перенесла фиксацию перелома таза и наложение заднего уретрального анастомоза в местной больнице, после операции у нее сохранялись трудности с мочеиспусканием. Сначала был проведен надлобковый цистоцентез под контролем УЗИ для купирования инфекции мочевыводящих путей. Затем были проведены уретрография и мягкая микроскопия, которые подтвердили стеноз задней уретры с образованием псевдотуннеля. После обсуждения в отделении доцент Чжан Дунцин и лечащий врач Чжоу Чанджан приняли решение о выполнении еще одного заднего уретрального анастомоза. Во время операции проксимальный конец стеноза уретры неоднократно подтверждался с помощью мягкого микроскопа через везикостомический порт, чтобы избежать попадания в псевдотуннель. Участок стеноза уретры был длинным, около 3 см, с выраженными рубцовыми изменениями, что затрудняло наложение анастомоза, поэтому пациенту было выполнено тщательное удаление рубцов, уделено внимание защите прямой кишки и долотообразной части лобковой кости для выполнения анастомоза уретры без натяжения. После операции пациент поправился и стал мочиться спонтанно. К распространенным заболеваниям уретры относятся стриктура уретры, гипоспадия, уретральный свищ и т.д., которые представляют собой сложную проблему для урологов из-за высокой частоты неудачных операций и большого количества осложнений.