A. Что такое пункция печени? Пункция печени — это биопсия ткани печени, которая является единственным способом получения образцов поражения, кроме хирургической резекции, и пациенты, которым необходимо провести пункцию печени, — это те, у кого заболевание печени развилось до определенной стадии, с серьезным разрушением печени, большое количество гепатоцитов дегенерировало и некротизировалось, а фиброзная ткань пролиферировала. В целом, печень достигла стадии цирроза. Аспирационная биопсия печени имеет точность более 80% и в настоящее время является более эффективным методом обследования. Прежде всего, расположение точки пункции должно быть подтверждено с помощью УЗИ, и для пациентов с явным увеличением печени пункция может быть выполнена под грудной клеткой. Перед процедурой пункционной биопсии печени пациента обычно дезинфицируют и обезболивают. Во время пункционной биопсии печени пациент должен спокойно дышать, пока врач проникает иглой в кожу через точку прокола и быстро извлекает иглу после проникновения в паренхиму печени, весь процесс занимает всего 1-2 секунды. Может ли пункция печени выявить рак печени? Для пациентов с явным анамнезом рака печени или цирроза и визуализацией, показывающей характерные изменения рака печени, диагноз может быть поставлен без пункции печени, но для пациентов с отрицательным альфа-фетопротеином может быть рассмотрен вопрос о проведении пункции печени. Однако в клинической практике в основном используется тонкоигольная аспирация, при которой можно получить лишь небольшое количество ткани печени, а из-за различной степени дифференцировки опухолевых тканей аспирационная биопсия печени может иметь некоторые ложноотрицательные результаты. Поэтому, даже если результат биопсии при аспирации печени отрицательный, его следует сочетать с другими исследованиями для вынесения тщательного суждения.