1. Что такое диабетическая стопа? Диабетическая стопа — это заболевание, при котором на нижних конечностях пациентов с диабетом возникают язвы и гангрена вследствие нейропатии, недостаточной артериальной перфузии из-за макро- и микрососудистых заболеваний, а также нарушения микроциркуляции. Диабетическая стопа является серьезным осложнением диабета и одной из основных причин инвалидности и даже смерти у пациентов с диабетом, что не только причиняет боль пациенту, но и создает для него огромное финансовое бремя. 2. Какова распространенность диабетической стопы? У пациентов с диабетом язвы стопы будут развиваться в течение 15% их жизни. Диабетическая стопа является причиной ампутации стопы номер один во многих странах. В США ежегодно происходит около 60 000 случаев нетравматических операций на нижних конечностях, 50% из них приходится на диабетиков. Частота ампутаций у диабетиков в 15 раз выше, чем у недиабетиков. Согласно статистике, каждые 30 секунд в мире ампутируется одна нога из-за диабетической стопы. 3, каковы факторы риска развития диабетических язв стопы? (1) Язвы стопы в прошлом: пациенты с язвами стопы в прошлом имеют высокий риск развития язв стопы, что может привести к повторному возникновению язв стопы после неадекватного ухода за послеоперационной раной или сильных колебаний уровня сахара в крови. (2) Симптомы нейропатии: онемение стопы, снижение или отсутствие чувствительности к прикосновению или боли, или ишемическая васкулопатия, вызванная физической нагрузкой боль в области гастрокнемиуса или похолодание стопы. (3) Признаки невропатии: горячие ноги, не потеющая кожа, атрофия мышц, «орлиный коготь» на пальцах ног, утолщение кожи в местах давления, очень хороший пульс, хорошее кровенаполнение или признаки заболевания периферических сосудов: холодные ноги, блестящая истонченная кожа, потеря пульса и атрофия подкожной клетчатки. (4) Другие хронические осложнения диабета: тяжелая почечная недостаточность или пересадка почки, значительная ретинопатия; (5) Деформации стопы: неврологические и/или сосудистые поражения, которые не являются тяжелыми, но имеют тяжелые деформации стопы (6) Другие факторы риска: например, снижение зрения, ортопедические проблемы, влияющие на функцию стопы, такие как артрит колена, бедра или позвоночника, плохо подобранная обувь и т.д. (7) Личные факторы: такие как плохие социально-экономические условия, пожилой возраст или одинокое проживание, отсутствие знаний о диабете, курение, употребление алкоголя, плохой контроль сахара в крови и т.д. 4.Что делать после возникновения язвы диабетической стопы? Опасность диабетической стопы велика, многие пациенты имеют больше или меньше понимания этой болезни, бремя, страдающих от этой болезни, должно быть своевременное лечение, лечение для пациентов с диабетической стопой очень важно, поэтому должно быть своевременное обнаружение этого заболевания, то, возникновение язв диабетической стопы должно быть, как сделать? (1) Температура воды, используемой для мытья ног, не должна превышать 50 градусов Цельсия, поэтому пациентам лучше всего приобрести водный термометр и измерять температуру воды перед каждым мытьем ног. Кроме того, пациенты с диабетом не должны использовать пакеты с горячей водой для обогрева зимой во избежание ожогов. Уделяйте внимание чистоте ног и смачивайте их теплой водой хотя бы раз в день. Тем, кто страдает от запаха ног, следует своевременно наносить противогрибковые кремы, такие как клотримазол и дакриновая кислота, чтобы избежать расчесывания кожи из-за зуда. (2) Пациенты с диабетическими язвами стопы должны носить мягкую обувь для ходьбы, не следует надевать новую обувь или обувь из более твердой кожи, чтобы избежать сдавливания. Пациенты с диабетической стопой должны носить носки с более дышащей нитью или бархатные носки, и не должны носить не дышащие нейлоновые носки или толстые акриловые носки. (3) Перед каждым обрезанием ногтей на ногах следует замочить ноги в теплой воде примерно на 20 минут, чтобы размягчить ноготь, а затем аккуратно обрезать его с помощью инструмента. Будьте осторожны, чтобы не обрезать ноготь слишком коротко во время обрезки, так как это может повредить ногтевое ложе и вызвать инфекцию. Также важно не обрезать ногти на ногах слишком резко или грубо, чтобы избежать самоповреждения кожи. Лучше всего обрезать ноготь до округлой формы и использовать пилочку для ногтей, чтобы сгладить края. (4) Для пациентов с существующими язвами стопы, в дополнение к вышеуказанному уходу за стопами, следует также уделять внимание: во время отдыха в постели приподнимать пораженную конечность на 20-30 градусов, чтобы способствовать местному обратному кровотоку. Рану следует ежедневно обрабатывать 1~2 яйцами, 50~100 г нежирного мяса или рыбы, креветками, особенно свежими овощами, такими как бок-чой, огурец и сельдерей для получения витамина С, так как белок и витамин С необходимы для заживления раны. Ежедневно промывайте рану перекисью водорода для предотвращения анаэробных инфекций, таких как острая гангрена, вызванная инфекцией Clostridium perfringens.