Протокол лечения эпилепсии.
История болезни: Соберите подробную историю болезни, включая.
1. возраст начала заболевания
2. история родов: родился ли ребенок недоношенным, с родовыми травмами или без них, или в асфиксии
3, история роста и развития: двигательное, языковое, интеллектуальное развитие
4, история болезни в прошлом: наличие фебрильных судорог, травм головы, внутричерепных инфекций, опухолей и т.д.
5, есть ли в семейном анамнезе генетические заболевания.
Симптомы: Узнайте подробности припадка у пациента или членов его семьи, а также у человека, который был свидетелем припадка, включая
1. физические и психические симптомы, уровень сознания, характеристики и продолжительность симптомов, наличие травмы и недержания мочи и кала
2. Характер припадка: бодрствует или спит, частота
3. Триггерные факторы, такие как световая стимуляция, менструальный цикл, употребление алкоголя, недостаток сна, чрезмерная усталость, эмоциональный стресс и т.д.
4. Аура: первое ощущение или представление, которое пациент осознает за мгновение до приступа. Обычно аура включает тошноту, панику, поднимающиеся газы в желудке, страх, галлюцинации, галлюцинации, онемение конечностей и т.д.
5. Работоспособность до, во время и после приступа
Общность симптомов: эпизодические, преходящие, повторяющиеся и стереотипные
Индивидуальность симптомов: различные типы эпилепсии имеют свои особенности
Генерализованные припадки.
1. Тонико-клонический припадок, потеря сознания, двоение в глазах, непрерывное сокращение конечностей, за которым следует клонус, сопровождающийся остановкой дыхания, синюшностью губ, в основном сопровождающийся пеной у рта, иногда с недержанием мочи. Длится в течение 1-5 минут.
2, типичный припадок дезориентации, внезапное прекращение движений, пристальный взгляд, оклики, длится 5-20 секунд.
3, тонические судороги, эпизоды генерализованных или двусторонних сокращений конечностей устойчивого типа, переднего или спинного привода тела, продолжительностью менее 1 минуты.
4, Клонические судороги, ритмичные сокращения конечностей.
5.Миоклонические судороги, быстрые, короткие, похожие на электрический удар мышечные сокращения, которые могут быть генерализованными или в одной конечности.
6, спазмы: эпизоды кивания головой, наклона туловища вперед или назад, часто в непрерывной серии приступов.
7. Атонические судороги, внезапное падение и/или запрокидывание головы и конечностей, могут не сопровождаться нарушением сознания.
Простые парциальные.
1. Моторные припадки: фокальные подергивания, включая уголки рта или конечности.
2. Сенсорные припадки: эпизоды фокальных сенсорных нарушений (онемение, иголки и булавки), или зрительные, слуховые, обонятельные или вкусовые нарушения, головокружение.
3. Вегетативные припадки: эпизодическое слюнотечение, дискомфорт в эпигастральной области, рвота, недержание мочи, бледность или покраснение лица, вставание волос или потливость.
4.Психотические припадки: эмоциональные припадки (чрезвычайно приятные или неприятные ощущения), припадки нарушения памяти (искажение памяти), состояние, похожее на сон, припадочный бред и т.д.
5, сложные парциальные припадки: бывают вышеупомянутые простые парциальные припадки с различной степенью нарушения сознания, то есть чавканье, глотание, ощупывание или кажущиеся целенаправленными движения в затуманенном состоянии сознания; могут также проявляться как нарушение сознания.