Мы все слышали о диабете 1 и 2 типа, но что такое диабет 1,5 типа? Тип 1.5 — это тип сахарного диабета, называемый «поздним аутоиммунным сахарным диабетом у взрослых». Считается, что он вызван недостатком инсулина из-за иммунного разрушения B-клеток панкреатического островка. Почему диабет типа 1.5 является формой диабета между диабетом типа 1 и типа 2? Поскольку это аутоиммунное заболевание поджелудочной железы и патологические изменения в основном связаны с разрушением панкреатических островковых В-клеток, то по сути это диабет 1 типа, Через шесть месяцев — год от начала заболевания, несмотря на применение глюкозопонижающих препаратов, может наступить кетоацидоз, что также напоминает диабет 2 типа. Это основная характеристика диабета 1,5 типа. Как следует лечить диабет 1,5 типа? В настоящее время считается, что, помимо основной диетотерапии и физических упражнений, наиболее эффективным лечением диабета 1,5 типа является немедленная инсулинотерапия сразу после диагностирования заболевания с добавлением иммуносупрессивных препаратов, таких как циклоспорин А или таблетки третиноина в небольших дозах, чтобы остановить аутоиммунное повреждение бета-клеток поджелудочной железы, способствовать восстановлению островков, отсрочить инсулинозависимую фазу и уменьшить хронические осложнения. и уменьшить хронические осложнения. Как правило, врачи не продолжают давать пациентам сульфонилмочевины, такие как эвгенол, потому что при повторном применении инсулинстимулирующих сульфонилмочевин они не только не помогут, но и вызовут полное разрушение некоторых оставшихся островковых клеток, что приведет к более серьезным повреждениям. Важно помнить, что при использовании правильной схемы лечения пациенты должны часто посещать больницу для анализа функции бета-клеток панкреатического островка, чтобы понять их динамические изменения, чтобы в любой момент можно было скорректировать схему лечения. Пациенты также должны настаивать на повторной проверке антител к декарбоксилазе глутаминовой кислоты раз в полгода или раз в год, чтобы их врачи могли отслеживать изменения. Такие регулярные осмотры помогают в контроле и регрессии заболевания, а также позволяют избежать и уменьшить возникновение хронических сосудистых осложнений диабета на основе хорошего гликемического контроля. Поскольку клиническая картина диабета 1,5 типа внешне не отличается от диабета 2 типа, его очень легко ошибочно диагностировать как диабет 2 типа, что может привести к неправильному лечению и ухудшению течения заболевания. Поэтому те, у кого заболевание развивается в зрелом возрасте, кто теряет вес и не использует пероральные гипогликемические препараты в течение шести месяцев, должны быть предупреждены о диабете 1,5 типа.