Недавние исследования показали, что делеция Pre-S гена вируса гепатита В связана с прогрессированием заболевания печени; аналогичным образом, варианты HBV или лекарственная устойчивость связаны с повышенным риском развития цирроза и рака печени.MarschenzS и др. обнаружили, что прогрессирование цирроза связано с накоплением сложных вариантов HBV, проявляющихся усиленной вирусной репликацией, делецией экспрессии вирусного белка и аномальной локализацией. КалининаТ также обнаружила, что делеция гена Pre-S, вызывающая накопление HBsAg в эндоплазматическом ретикулуме гепатоцитов, сильно затрудняет секрецию частиц HBV и является важным фактором в вариантах с делецией гена HBV, приводящих к печеночной недостаточности.Делеция гена Pre-S во всех случаях имела место у пациентов с генотипом С. Pre-S2 (аминокислотная терминаль Pre-S2) является регионом высокой распространенности делеционных мутаций гена HBV в Пекине, а также рака печени, тяжелого гепатита Частота делеции Pre-S2 была значительно выше у пациентов с раком печени, тяжелым гепатитом и циррозом. Таким образом, делеция гена Pre-S2 может быть важной причиной развития заболевания печени; однако факторы делеции гена Pre-S2 еще не до конца изучены, и важно рационально и научно обоснованно использовать противовирусные препараты в клинической практике.