На поздних стадиях тромбо-окклюзивного васкулита язвы очень болезненны, и правильное ведение язв может эффективно сократить время лечения. Так называемый метод шелкопряда, который включает поэтапное, день за днем, удаление некротических тканей из раны, имеет то преимущество, что не вызывает местной травмы, и называется методом шелкопряда, потому что основан на форме питания шелкопряда. В настоящее время этот метод включен в учебник «Хирургия китайской медицины» и широко используется по всей стране. Метод обкалывания подходит для местного лечения гангрены пальцев рук или ног, больших кусков гангрены дорса или подошвы стопы или пятки выше пястно-фалангового сустава, пока местное воспаление полностью не спало и пока не установилось коллатеральное кровообращение. Он может постепенно уменьшить некротическую ткань, уменьшить размер язвы, уменьшить боль и способствовать установлению коллатерального кровообращения, увеличивая процент сохранения конечности до 96%. Наше отделение применяет этот метод в клинической практике уже более 40 лет с очевидной эффективностью в лечении гангрены нижних конечностей. Этапы метода выщипывания: 1. Местные некротические ткани обрабатываются выщипыванием, вместе с противоинфекционными средствами и китайской травяной медициной; 2. Разлагающаяся кость удаляется и производится ушивание кожи. Ниже приведены оперативные особенности метода наколки: 1. Принципы: некротические ткани должны удаляться поэтапно и партиями, здоровые ткани должны быть сохранены по возможности, чтобы избежать ненужной травмы; 2. Показания: контроль местного воспаления и отека, размягчение травматических струпьев; 3. Последовательность: дистальные, рыхлые, бескровные и безболезненные, открытые костные культи должны быть удалены первыми, проксимальные, твердые, бескровные и болезненные, погребенные костные отломки должны быть удалены позже.