Пациенты с разрывом альвеол обычно выявляются на рентгенограммах грудной клетки. Кроме того, существуют следующие сопутствующие исследования: 1. Измерение объема легких Измерение объема легких включает восемь показателей: приливной объем, компенсаторный инспираторный объем, компенсаторный экспираторный объем, остаточный объем воздуха, глубокий инспираторный объем, жизненная емкость легких, функциональный остаточный объем воздуха и общий объем легких. Легочная вентиляция — это процесс газообмена между легкими и внешней атмосферой. Во время легочной вентиляции объем легких изменяется соответственно различным дыхательным движениям. Объем легких измеряется в различные моменты времени для оценки силы легочной функции. Визуализация перфузии легких Реагент для визуализации перфузии легких представляет собой меченные 99mTc крупные полимерные частицы сывороточного белка человека (99mTc-МАА) или меченные 99mTc микросферы диаметром около 10-30 мкм, разовая доза составляет 0,5-1,5 мг, что эквивалентно примерно 100 000-300 000 частиц. При введении реагента в вену он вместе с кровью попадает в правое сердце, хорошо перемешивается с кровью в правом сердце и вместе с кровотоком поступает в легочное сосудистое русло через легочную артерию. Крупные частицы могут временно эмболизировать прекапиллярные сосуды легких, а мелкие — легочные капилляры. Количество (99mTc-МАА), эмболизированного в сосудистое русло каждого участка легкого, прямо пропорционально объему локальной перфузии крови, поэтому изображение радиоактивного распределения (99mTc-МАА), эмболизированного в легком, полученное с помощью сканера или γ-камеры, является изображением перфузии крови в легком, причем более высокая радиоактивность свидетельствует о лучшей локальной перфузии крови, а более низкая — о худшей перфузии крови в данном месте. Если радиоактивность отсутствует в определенной области, это свидетельствует об отсутствии кровотока в этой области, то есть о закупорке или окклюзии кровеносных сосудов, перфузирующих эту область. У нормальных людей распределение радиоактивности в легких в основном однородно. Из-за влияния силы тяжести на кровоток и (99mTc-МАА) радиоактивность в апикальной части легких несколько ниже при введении в положении сидя, а радиоактивность в дорсальной части легких несколько выше при введении в положении лежа. При однократной визуализации количество блокированных кровеносных сосудов составляет лишь несколько десятитысячных и несколько миллионных долей от общего числа прекапиллярных сосудов и капилляров в легких, поэтому не вызывает явных гемодинамических изменений и изменений функции легких. 3. Вентиляционная визуализация легких Вентиляционная визуализация легких — это отображение распределения легочной вентиляции путем вдыхания аэрозоля, меченного 99mTc, или радиоактивных газов (например, 81s-криптона). В клинической практике она используется для определения проходимости дыхательных путей и вентиляционной функции при различных заболеваниях легких, а также для оценки локальной вентиляционной функции легких до и после медикаментозного или хирургического лечения с целью определения направления лечения и наблюдения за его эффективностью; часто используется в сочетании с перфузионной визуализацией легких для диагностики и дифференциальной диагностики тромбоэмболии легочной артерии и обструктивных заболеваний легких.