Современные процедуры лечения варикозного расширения вен включают традиционную перевязку и стриппинг высоких подкожных вен и три минимально инновационные методики: эндовенозное лазерное лечение, трансиллюминационную спинотомию и эндоваскулярную радиочастотную терапию. Традиционная операция связана с хирургическими и анестезиологическими рисками, послеоперационными хирургическими рубцами, увеличением расходов на стационар, более длительным периодом восстановления. Исследования показали, что частота рецидивов составляет 18% после перевязки подкожных вен и стриппинга, 45% через 3 месяца после только перевязки подкожных вен. 29% через 5 лет наблюдения. Внутривенная лазерная терапия впервые была использована для расширения капилляров в 1970-х гг. С развитием длинноволновых и импульсных лазеров клиническое применение лазерной технологии расширилось. ЭВЛТ имеет следующие преимущества перед традиционной хирургией: ① Небольшой хирургический разрез, сниженная вероятность раневой инфекции, отсутствие или небольшой хирургический шрам на конечности, легко воспринимаемый пациентами; ② Меньше повреждений периферических тканей, меньше кровотечений, подкожных гематом, низкая частота повреждения подкожного нерва; ③ Меньше послеоперационных болей. Наварро сообщил, что с помощью ЭВЛТ было проведено лечение 40 конечностей у 33 пациентов с полной венозной атрезией и отсутствием реканализации при наблюдении от 2 месяцев до 1 года. Мин и др. сообщили о результатах, согласующихся с результатами Наварро, при лечении 90 ГСВ у 84 пациентов, при этом 87 из 90 ГСВ были атретичными через 1 неделю после операции и 3 атретичными после повторного лечения. Через 6 месяцев после операции 73% ГСВ были уменьшены с помощью дуплексного ультразвука; через 9 месяцев после операции 81% пациентов имели уменьшенные ГСВ. Радиочастотная терапия использует тепло, выделяемое радиочастотным зондом, для разрушения вены, что приводит к утолщению стенки вены, сужению просвета, быстрой механизации и образованию фиброзных полос, и в конечном итоге к закрытию. Радиочастотное лечение варикозного расширения вен проводилось в последние годы с удовлетворительными результатами в Европе и США. Merchant сообщил, что в 24 месяца после операции 85% пролеченных вен были закрыты, 3,5% были почти полностью окклюзированы и только 11,5% были частично реканализированы. Радиочастотные методы также имеют некоторые потенциальные проблемы, такие как тромбоз глубоких вен, реканализация и рецидивирующий рефлюкс. В Китае в 2004 году Лю Пенг и др. первыми сообщили о хороших результатах применения радиочастотной технологии в сочетании с другими процедурами при варикозном расширении вен. Однако эта методика не применяется во многих отделениях в Китае. Spitz и др. продемонстрировали безопасность, эффективность и эстетичность спинотомии в лечении варикозного расширения вен, введя источник света системы Trivex через разрез в водной среде, продвинув источник света глубоко в вену, спроецировав варикозную массу на кожу, а затем используя спинотомический нож для удаления варикозной вены под прямым наблюдением. В Китае в 2004 году Fu Weiguo сообщил о 250 пациентах со средним сроком пребывания в больнице 4,56 дня и одномоментным заживлением разреза, заживлением язвы и уменьшением пигментации после последующего наблюдения.Aremu et al. провели проспективное сравнение с традиционной хирургией и обнаружили, что хотя разрез был небольшим, а оперативное время коротким, не было существенной разницы в послеоперационной боли и кровотечении, с более высокой частотой образования послеоперационной гематомы и аномальным ощущением кожи, а лечение затраты были выше, чем в любом из этих случаев.