Синдром беспокойных ног — распространенное заболевание среди пожилых людей, распространенность которого в Китае оценивается в 1,2-5%, причем частота встречаемости намного выше, чем у других неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера. Хотя заболевание не опасно для жизни, оно серьезно влияет на качество жизни пациентов, и к нему следует относиться серьезно.
Когда пациент отдыхает или спит ночью, в обеих нижних конечностях появляются спонтанные, невыносимые, похожие на аномальные болезненные ощущения, такие как болезненность, разрывание, жжение, боль, покалывание, зуд и ползание насекомых. Чаще всего это происходит в икроножной мышце, но иногда может возникать и в бедрах или верхних конечностях. Пациенты часто описывают эту боль как «невозможность удобно поставить ноги», которая длится от нескольких минут до всей ночи. Пациенты вынуждены пинать ноги, двигать суставами или массировать ноги, а в тяжелых случаях им приходится постоянно вставать и ходить, чтобы получить облегчение, что приводит к серьезным нарушениям сна, дневной сонливости и снижению работоспособности. В некоторых случаях чередующаяся периодическая мышечная гиперактивность то одной нижней конечности, то другой сопровождается периодическими движениями конечностей во время сна. ПМС — это стереотипное, повторяющееся сгибательное движение ног, которое происходит во время REM-сна и может разбудить пациента.
I. Синдромы делятся на две категории: первичные и симптоматические.
1, первичный синдром беспокойных ног, причина которого неизвестна, и у нескольких пациентов имеется семейный анамнез.
2, симптоматический синдром беспокойных ног, вторичный по отношению к другим заболеваниям, обычно вызываемый: уремией, железодефицитной анемией, дефицитом фолиевой кислоты, беременностью, ревматоидным артритом, болезнью Паркинсона, мультифокальной невропатией, метаболическими заболеваниями и некоторыми лекарствами.
Во-вторых, Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног разработала минимальные диагностические критерии, состоящие из четырех симптомов.
1. Аномальные ощущения: неописуемый дискомфорт в конечностях, приводящий к сильному желанию двигать конечностями, в основном нижними. Эти аномальные ощущения часто возникают глубоко в конечностях, а не на поверхности, например, на коже.
2. Двигательные симптомы: Пациент не может заснуть и постоянно двигает конечностями, чтобы снять аномальные ощущения. Основными проявлениями являются хождение взад-вперед, постоянное встряхивание или сгибание и разгибание нижних конечностей, а также скрежет и повороты в постели.
3. Симптомы обостряются в состоянии покоя и могут быть временно облегчены активной деятельностью.
4. Симптомы усиливаются ночью и достигают пика поздно вечером.
В нормальных условиях кровообращение в мышечной ткани может обеспечить адекватное снабжение кислородом и питательными веществами во время мышечной активности, а также вывести отходы метаболизма, чтобы мышца могла свободно двигаться. Однако когда кровеносные сосуды, снабжающие кровью мышцы, заболевают, их просвет сужается, а организм находится в спокойном состоянии, пульс замедляется, кровоток замедляется, кровоснабжение уменьшается, а метаболические отходы (такие как молочная кислота) накапливаются, нормальная деятельность мышцы нарушается и запускается болезнь. У пожилых людей причиной заболевания в основном является старческий атеросклероз, поэтому ключ к профилактике этого заболевания — предотвращение возникновения атеросклероза у пожилых людей.
Конкретными мерами являются.
1, бросить курить и избегать алкоголя, избегать психического напряжения, эмоционального возбуждения, тревоги, депрессии, уныния, нерегулярной жизни, переутомления и т.д., которые могут повлиять на липидный обмен и способствовать формированию атеросклероза.
2, придерживаться физических упражнений, таких как ходьба, бег трусцой, тайцзи, гимнастика и т.д., может способствовать циркуляции крови, ускорить метаболизм жира в организме, что способствует контролю роста веса и снижению уровня липидов в крови.
3, соответствующая диета и разумное питание, чтобы избежать избыточного веса и высокого уровня липидов в крови; избегать употребления продуктов, богатых холестерином (жирное мясо и субпродукты животных) и высоким содержанием сахара; следует употреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки (грубые злаки), зеленых листовых овощей и фруктов.
4, сосудистые диастолические упражнения, метод заключается в том, чтобы придерживаться холодной и горячей воды чередующиеся ванны или холодной и горячей воды чередующиеся ванны (то есть, сначала с холодной водой ванны или ванны, затем горячей водой ванны или ванны), так что сосудистые диастолические движения, может предотвратить или задержать атеросклероз.
5. Если уровень липидов в крови слишком высок, под руководством врача можно принимать липидопонижающие препараты, чтобы отсрочить возникновение атеросклероза.
6. Китайская травяная медицина может быть использована для предотвращения возникновения синдрома беспокойных ног путем лечения недостатка и сырости, активизации кровообращения и устранения застоя крови.
В-третьих, лечение синдрома беспокойных ног.
1.Общее лечение Перед сном вымойте ноги теплой водой или вымойте нижние конечности водой с полынью. Массируйте местные мышцы. Следует выработать привычку к регулярным упражнениям, особенно для укрепления упражнений ног, каждое утро или перед сном после мытья ног, растирать сердце ног руками, сначала в сердце ног слева и справа, затем вперед и назад, и, наконец, повернуться и растирать до горячего, красного и комфортного состояния, что помогает улучшить кровообращение и питание ног и предотвратить такие симптомы, как онемение, слабость и холод.
2, обратите внимание на сбалансированное питание, меньше мяса и больше вегетарианской пищи, откажитесь от курения, чтобы уменьшить вязкость крови.
3.Симптоматическое лечение Если присутствует анемия, исправьте анемию. Если приступ случился во время беременности, симптомы могут исчезнуть после родов.
4.Медицина.
(1) Инозитол 1 г, принимается один раз на ночь.
(2) Лечение сосудорасширяющими средствами, такими как ниацин, скополамин 5 мг. 1 раз в день.
(3) Применение дофаминергических препаратов или агонистов дофамина, таких как метилдопа 125-250мг, синнимед 125мг, 1 раз в день. Реже используются в Китае.
(4) Спазмолитики, такие как карбамазепин или вальпроат натрия, оба по 0,1 г, один раз перед сном.
(5) Используйте витамин B1 100 мг, и витамин B2 50 мг, поочередно вводите в части тела комиссуры, чэншань или вдоль малоберцового нервного ствола, в одну точку пораженной конечности один раз в день, 5 дней в качестве курса лечения.
5. Лечение китайской медицины: 10 г белого пиона, 10 г солодки, 18 г папайи, 18 г иссопа, отвар с водой. Белый пион 12 г, сырая солодка 6 г, сырая устрица 30 г (первый отвар), ямс 10 г, папайя 10 г, вай линь сянь 10 г, отвар с водой.