Какие пациенты с преждевременными сокращениями желудочков нуждаются в лечении

Преждевременные желудочковые сокращения являются одной из наиболее распространенных клинических аритмий. У многих товарищей преждевременные сокращения желудочков случайно обнаруживаются во время медосмотра или электрокардиограммы, и после их обнаружения они начинают сильно нервничать и даже страдать от беспокойства, что может повлиять на их нормальную учебу, работу и жизнь. На самом деле, обнаружение преждевременных желудочковых сокращений на медосмотре или электрокардиограмме не страшно, и нет необходимости тревожиться, так как большинство товарищей не нуждаются в лечении преждевременных желудочковых сокращений, в то время как небольшое количество пациентов нуждается в серьезном лечении. Если преждевременные сокращения желудочков обнаружены при физикальном осмотре или ЭКГ, следует провести 24-часовую амбулаторную ЭКГ и двухмерное ультразвуковое исследование сердца и ответить на следующие вопросы: 1. Любая семейная история внезапной смерти; если товарищ в семье нормально здоров и внезапно умирает без несчастного случая, следует придать этому большое значение и обратиться за консультацией к специалисту по аритмии. 2. наличие в анамнезе синкопе. если в прошлом у вас были синкопе или синкопе с аурой, необходимо обратиться в больницу и попросить консультацию у специалиста по аритмии. 3. наличие органических заболеваний сердца. если имеются также структурные и функциональные аномалии сердца, следует обратиться в больницу и попросить консультации у специалиста по аритмии. 4. если на электрокардиограмме преждевременные сокращения желудочков имеют форму «R on T», полиморфны или непрерывны, обратитесь в больницу и попросите консультации у специалиста по аритмии. 5. если количество преждевременных желудочковых сокращений превышает 10 000 за 24 часа, даже если в семье нет истории внезапной смерти, синкопе, органических заболеваний сердца и на ЭКГ присутствуют «Рон Т», полиморфизм или непрерывное возникновение, лечение антиаритмическими препаратами должно проводиться под руководством врача. Если вышеперечисленные пять условий не возникают, количество преждевременных желудочковых сокращений за 24 часа составляет менее 5 000 и при этом пациент бессимптомный, лечение может не потребоваться. Если имеются значительные симптомы, под наблюдением врача может быть рассмотрен вопрос о применении антиаритмических препаратов и анксиолитического лечения.