Акарбоза для контроля уровня сахара в крови

  В настоящее время Китай занимает второе место в мире по заболеваемости диабетом после Индии. Мало того, что ситуация с диабетом в Китае очень серьезная, так еще и контроль над диабетом не внушает оптимизма. Диабет нельзя полностью вылечить, его можно только контролировать с помощью диеты, физических упражнений и лекарств. Существует много различных типов лекарств для лечения диабета, но разные типы лекарств имеют разные механизмы действия.   Всасывание крахмала, декстрина и дисахаридов (таких как сахароза) в пище требует наличия α-глюкозидазы на щеточной кайме слизистой оболочки тонкого кишечника. Ингибиторы α-глюкозидазы могут задерживать всасывание углеводов и снижать постпрандиальную гипергликемию путем ингибирования α-глюкозидазы (такой как мальтаза, амилаза и сукраза) на поверхности эпителиальных клеток слизистой оболочки тонкого кишечника. 1) Акарбоза (например, Бактрим, Карбоплатин): в основном ингибирует альфа-амилазу, 50-100 мг на дозу, 3 раза в день; 2) Воглибоза (например, Бексин): в основном ингибирует мальтазу и сукразу, О,2 мг на дозу, 3 раза в день. Эти два препарата уникальны тем, что их можно разжевывать только одновременно с первым кусочком пищи для достижения лучшего терапевтического эффекта. Ингибиторы α-глюкозидазы могут использоваться в качестве препаратов первой линии для диабетиков 2 типа, особенно для тех, у кого нормальный (или не слишком высокий) уровень глюкозы натощак и значительно повышенный уровень глюкозы постпрандиальной крови, самостоятельно или в комбинации с другими гипогликемическими препаратами; для диабетиков 1 типа их добавляют к инсулинотерапии. Ингибиторы альфа-глюкозидазы могут помочь снизить постпрандиальную гипергликемию. Эти препараты сами по себе не вызывают гипогликемию, но при сочетании с сульфонилмочевиной или инсулином гипогликемия все же может возникнуть, и когда это происходит, глюкозу следует вводить непосредственно перорально или внутривенно, а употребление дисахаридов или крахмалистых продуктов неэффективно. Эти препараты практически не всасываются в кишечнике и обычно не вызывают системных токсических реакций. Распространенными побочными реакциями являются желудочно-кишечные реакции, такие как вздутие живота, повышенное газообразование или диарея; их не следует применять людям с желудочно-кишечными расстройствами, беременным, кормящим женщинам и детям; однако их все же следует с осторожностью применять людям с печеночной и почечной недостаточностью.  Поскольку наше население в основном употребляет рис, основным компонентом которого являются углеводы, ингибиторы альфа-глюкозидазы являются классом гипогликемических препаратов, хорошо подходящих для жителей Китая. Лекарства для пациентов с диабетом необходимо разумно корректировать в соответствии с механизмом действия препарата и реакцией пациента на него, чтобы не только повысить эффективность, но и избежать токсических побочных эффектов и нежелательных реакций.