Высокий уровень сердечных ферментов в основном обусловлен некротическим распадом клеток сердечной мышцы, когда ферменты, содержащиеся в клетках, попадают в кровь, вызывая повышение уровня сердечных ферментов в крови. Обычными сердечными ферментами являются лактатдегидрогеназа и изофермент креатинкиназы. Миокардиальные ферменты клинически показаны при различных заболеваниях сердца, приводящих к некрозу клеток миокарда, что наиболее часто используется в диагностике острого инфаркта миокарда. При остром инфаркте миокарда ферменты миокарда могут быть повышены в несколько раз или даже в сотни раз, а также могут наблюдаться у пациентов с острым миокардитом, тяжелой сердечной недостаточностью и вторичным повреждением миокарда вследствие острой инфекции других органов, например, при остром панкреатите. Тяжесть повышения ферментов миокарда напрямую связана со степенью повреждения миокарда: чем больше степень повреждения миокарда, тем выше степень повышения ферментов миокарда. Повышение уровня сердечных ферментов в настоящее время используется в клинической практике главным образом для диагностики острого инфаркта миокарда. Его также необходимо дифференцировать от других состояний, вызывающих повышение сердечных ферментов. Лактатдегидрогеназа повышается в течение 6-10 часов после начала инфаркта миокарда, достигает пика через 2-3 дня и возвращается к норме через 1-2 недели; изофермент креатинкиназы повышается через 4 часа после начала инфаркта, достигает пика через 12-24 часа и возвращается к норме через 3-4 дня; степень повышения является более точным отражением степени инфаркта, а более ранний пик фермента помогает определить успех тромболитической терапии.