Первичный рак печени (ПРП) является одним из наиболее распространенных злокачественных новообразований, 90% из которых составляет гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК), или гепатоцеллюлярная карцинома. По заболеваемости первичный рак печени занимает пятое место среди всех злокачественных опухолей, а по уровню смертности — третье место в мире. Китай является страной с самой высокой заболеваемостью гепатоцеллюлярной карциномой, составляющей около 50% от общемирового показателя, и занимает второе место по смертности от злокачественных опухолей в Китае. Гепатоцеллюлярный рак печени обычно не имеет типичных клинических проявлений на ранней стадии, как только у пациентов появляются такие симптомы, как боль в области печени, большинство из них уже находятся на средней и поздней стадии, и около 70% рака печени, обнаруженного клинически, находится на средней и поздней стадии. Более 90% кровоснабжения тканей гепатоцеллюлярной карциномы происходит из печеночной артерии, а воротная вена участвует лишь в небольшом количестве кровоснабжения периферических частей опухоли и оболочки. Основной механизм заключается в введении эмболического агента в опухоль через катетер для блокирования кровоснабжения печеночной артерии в опухоли, чтобы раковые клетки погибли от ишемии и гипоксии; в то же время вводятся химиотерапевтические препараты, чтобы «убить» раковые клетки. Химиоэмболизация печеночной артерии значительно улучшает прогноз нехирургических пациентов, увеличивает выживаемость и в некоторой степени продлевает жизнь. Однако во время обычных вмешательств TACE часто происходит неполное осаждение йодированного масла, и опухоли имеют тенденцию расти из этой области после операции. Для преодоления этого явления был разработан метод эмболизации «новый сэндвич». Этот метод использует множественную комбинацию эмульсии и гранулированного материала для достижения равномерной (особенно в портальной области) и полной эмболизации без увеличения количества йодированного масла. После установки суперселективной канюли сначала вводится от 1/2 до 2/3 общего количества сформулированной эмульсии, чтобы она (первая введенная эмульсия) осела в периферической части опухоли, а затем в это время вводится твердый гранулированный эмболизирующий агент. В зависимости от ситуации метод может чередовать эмульсию йодированного масла и твердые гранулированные эмболические агенты до тех пор, пока осаждение йодированного масла в сосудистой зоне не прекратится в артерии кровоснабжения. Этот метод может уменьшить частоту возникновения «остаточного явления» и увеличить скорость некроза опухоли, тем самым повышая эффективность химиоэмболизации печеночной артерии. Как и в случае с обычными методами эмболизации, эмболизирующая терапия «нового сэндвича» не была связана с какими-либо серьезными осложнениями, связанными с методами эмболизации, после клинического наблюдения, и ее терапевтическая безопасность сопоставима. Рисунок 1: При первой ТАСЭ обнаружены обильные кровеносные сосуды. Рисунок 2: Полное исчезновение сосудов опухоли после эмболизации с помощью «нового многослойного» метода эмболизации. Рисунок 3: Опухоль была мало васкуляризирована во время повторной ТАСЭ. Рисунок 4: Полное исчезновение сосудов опухоли после применения «нового многослойного метода эмболизации».