В этом году 8 июля впервые отмечается Всемирный день борьбы с аллергией — совместная инициатива Всемирной организации по борьбе с аллергией и Всемирной организации здравоохранения. Аллергические заболевания, такие как аллергический ринит, астма, экзема и крапивница, стали глобальными заболеваниями, влияющими на здоровье человека в 21 веке и оказывающими серьезное влияние на качество жизни людей, в результате увеличения загрязнения воздуха, изменения привычек питания и условий жизни, уменьшения количества детей в семьях и инфекционных заболеваний в раннем детстве. При аллергическом рините, например, пациенты страдают от пароксизмального чихания, нескольких или даже десятков чихов каждый раз, большого количества прозрачных водянистых выделений из носа, заложенности носа и даже головных болей, что напрямую влияет на работу и учебу, сон и социальное взаимодействие; приступы астмы требуют госпитализации, что не только снижает качество жизни, но и требует больших медицинских расходов. В жизни многие люди мало знают об аллергических заболеваниях, и когда болезнь настигает их, некоторые думают, что это снова старая проблема; некоторые считают, что это наследственное, «моя семья такая» — это их мантра; многие пациенты с аллергическим ринитом думают, что у них плохое здоровье, они всегда в «простуде». Многие люди, страдающие аллергическим ринитом, считают, что у них плохая конституция и они постоянно «простужаются», держа в руках носовые платки. Как следует из названия, это означает «патологическая реакция, вызванная повышенной чувствительностью к внешним веществам». Внешние вещества, вызывающие аллергические реакции, называются «аллергенами», например, у некоторых людей после употребления яиц появляется сыпь и диарея, поэтому яйца являются аллергенами. Аллергены обычно вызываются при вдыхании, проглатывании, контакте или введении в организм, и симптомы сильно варьируются в зависимости от места возникновения. Вдыхаемые аллергены обычно вызывают аллергический ринит и астму. «Чихание и сопение» — отличительный признак аллергического ринита, а повторяющиеся эпизоды хрипов, одышки, стеснения в груди или кашля с определенным характером начала, или при ощущении необычных запахов, или при посещении определенного места, могут означать приступ астмы. Специфические продукты, такие как молоко и яйца, могут вызывать пищевую аллергию, диарею, тошноту, рвоту и т.д. Если у любительницы красоты после использования того или иного косметического средства появляются красные пятна или мелкие прыщики, это может быть кожная аллергия. У детей рассеянные или пятнистые папулы на лице и ягодицах, которые сохраняются и часто расчесываются ребенком, могут быть детской экземой. Если у вас жар или простуда и положительный пенициллиновый кожный тест перед инфузией, подумайте о лекарственной аллергии. Иногда несколько видов аллергии могут встречаться у одного и того же пациента и взаимодействовать друг с другом, например, у пациента с аллергическим ринитом может развиться астма, а в молодом возрасте у него может появиться экзема. В медицине это известно как «атопия». Аллергические заболевания на самом деле являются иммунными заболеваниями и трудно поддаются лечению, поскольку патогенез неизвестен. Однако можно уменьшить количество приступов, контролировать аллергические симптомы, улучшить качество жизни и даже вернуться к нормальному состоянию без болезни. Первый шаг — понять суть болезни, укрепить уверенность в себе и не впадать в панику и пессимизм, потому что болезнь невозможно полностью вылечить; эта часть также известна как обучение пациента и является важным аспектом лечения. Во-вторых, избегать контакта с аллергенами. Если направить пациента на поиск следов аллергенов в повседневной жизни и по возможности избегать контакта с «аллергенами», он сможет поддерживать нормальную жизнь. Пищевые и контактные аллергены можно легко обнаружить и избежать, а вот ингаляционные аллергены обнаружить не так просто, но для целенаправленного выявления аллергенов можно использовать следующие пункты. Если вы спите рядом с подушкой, содержимое подушки вызывает подозрение; если вы смущаетесь при уборке, клещи могут быть на работе. В дополнение к вышеуказанному обследованию на аллергены, в отоларингологическом отделении больницы можно провести дополнительное кожное тестирование на аллергены для поиска ингаляционных аллергенов. Однако важно помнить, что поиск аллергена может помочь в диагностике и лечении, но если он не найден, это не значит, что аллергена нет. Существует также ряд заболеваний, напоминающих ринорею, которые очень похожи на ринорею и лечатся аналогично, но имеют другой патогенез и не вызываются внешними аллергенами, поэтому аллерген не может быть найден. Если обнаружен специфический аллерген, помимо максимально возможного избегания контакта с ним, может быть проведена десенсибилизация. Если аллерген не обнаружен, не расстраивайтесь, так как с помощью лекарств можно контролировать состояние и вернуть пациента к здоровой жизни. Считается, что по мере развития исследований тайна патогенеза аллергических заболеваний в конце концов будет разгадана, но до тех пор важно полагаться на взаимодействие между специалистом и пациентом, чтобы сделать аллергию менее частой, симптомы менее тяжелыми, жизнь лучше и затраты меньше.