Первичная гепатоцеллюлярная карцинома является одной из наиболее распространенных опухолей с высокой степенью злокачественности во всем мире. Он встречается по всему миру, в основном вдоль тихоокеанского побережья Азии и в юго-восточной части Африки. Заболеваемость раком печени в этих регионах с высоким уровнем заболеваемости обычно превышает 30 случаев на 100 000, в то время как Австралия, Европа и Северная Америка являются регионами с низким уровнем заболеваемости, где заболеваемость составляет менее 5 случаев на 100 000. Глобальные тенденции в распространенности рака печени показывают, что. Среди людей в возрасте 15 лет и старше заболеваемость первичным раком печени в развитых странах растет, в то время как в развивающихся странах она снижается. Также сообщается, что показатели заболеваемости и смертности от рака печени в США и Франции, а также в некоторых европейских странах имеют значительную тенденцию к росту. Географическое распределение рака печени в Китае характеризуется тем, что заболеваемость раком печени выше на побережье, чем в глубине страны, выше на юго-востоке и северо-востоке, чем на северо-западе, севере и юго-западе Китая, и выше на прибрежных островах и в устьях рек, чем в других прибрежных районах. Климат районов с высокой заболеваемостью характеризуется теплыми, влажными и дождливыми условиями, в то время как на плато Юньнань-Гуйчжоу — с низкой заболеваемостью. В целом, соотношение мужчин и женщин с раком печени составляет 7-10:1, то есть количество мужчин с раком печени в 7-10 раз больше, чем женщин. Нет точного объяснения, почему мужчины составляют группу повышенного риска по раку печени. Однако многие медицинские эксперты считают, что эстроген в организме женщины оказывает определенное антагонистическое воздействие на некоторые факторы, вызывающие рак печени. Многие думают, что употребление алкоголя может напрямую привести к раку печени, но это не является прямой причиной рака печени. После того как алкоголь попадает в организм, он в основном метаболизируется в печени. Токсичность алкоголя для клеток печени приводит к нарушению расщепления и метаболизма жирных кислот, в результате чего в печени образуются жировые отложения. Чем больше алкоголя употребляется, тем серьезнее становится жировая болезнь печени, которая может привести к фиброзу печени, циррозу и раку печени. Обильное употребление алкоголя больными гепатитом значительно ускоряет формирование и развитие цирроза печени и способствует возникновению рака печени. 3.Каковы причины рака печени? (1) Вирусный гепатит: в основном заражение вирусами гепатита В и С, особенно гепатита В и носителей вируса гепатита В, у которых частота первичного рака печени в 2-100 раз выше, чем у обычных людей; в районах с высокой заболеваемостью раком печени около 20% людей могут быть носителями гепатита В или вируса гепатита В. (2) Афлатоксин (AFT): Афлатоксин B является наиболее важным канцерогенным веществом. Он подходит для роста и размножения в климате с высокой температурой и высокой влажностью, особенно в летних заплесневелых продуктах питания и зерновых, кормах и т.д., которые, скорее всего, загрязнены афлатоксином и производят афлатоксин, длительное потребление продуктов питания, содержащих этот токсин, может вызвать рак печени, что является одной из причин рака печени. (3) Загрязнение воды: серьезное загрязнение питьевой воды является важной причиной рака печени, особенно загрязненная вода из канав, за ней следует речная вода, а колодезная вода занимает самое низкое место. Поэтому в деревнях, где нет водопровода, следует пропагандировать питьевую воду из колодцев. (4) Химические канцерогены: Химические вещества, которые могут вызвать рак печени, в основном являются N-нитрозосоединениями, такими как нитрозамины и нитрозамиды. Кроме того, пестициды, алкоголь, сафрол и т.д. также могут вызывать рак печени. (5) Другие факторы: избыточное питание (большое количество питательных веществ) или недостаток питательных веществ (например, недостаток витаминов A и B1), гемохроматоз, паразитарные инфекции и наследственность также являются факторами риска развития рака печени. (6) Иммунный статус: считается, что в плазме крови больных раком печени содержится фактор ограничения, который подавляет клеточный иммунитет и защищает клетки рака печени от уничтожения иммунными клетками. Было показано, что АФП может подавлять фагоцитоз лимфоцитов и макрофагов. (7) Генетические мутации: В последние годы также было высказано предположение, что активация пути реакции деления гепатоцитов мутагенами и вирусами в окружающей среде, вызывающая точечные мутации и генетические транслокации в клетках, является возможным фактором ускорения пролиферации раковых клеток. Кроме того, развитие гепатоцеллюлярной карциномы также связано с дерегуляцией клеточного цикла негематопоэтическими ядерными белками, а также внутри- и внеклеточными факторами, такими как циклические нуклеотиды, гормоны, пептиды, факторы роста и полиамины.