I. Брак Носители вируса гепатита В — это те, у кого имеются положительные сывороточные показатели на гепатит В (т.е. «основные три положительных» или «незначительные три положительных»), но нет признаков и симптомов гепатита, нормальная функция печени и ультразвуковое исследование печени, а также отсутствие изменений в течение шести месяцев наблюдения. Если функциональные тесты печени ненормальны, значит, человек болен гепатитом В. Поскольку вирус гепатита В передается в основном через кровь, он не передается другим людям через дыхательные пути или обычный пищеварительный тракт, а также не вызывает передачи при общем повседневном контакте. Согласно соответствующим национальным правилам, кроме того, что люди с вирусом гепатита В не могут сдавать кровь, они могут заниматься обычной работой, учебой и общественной деятельностью. Это не влияет на дальнейшее образование, трудоустройство, выезд из страны, брак, рождение ребенка и т.д. Некоторые люди ошибочно полагают, что если в брачном тесте у одного из них обнаружен «положительный» вирус, то перед вступлением в брак необходимо пройти курс лечения, чтобы сделать основную и вторую тройки отрицательными. Поскольку не существует специфического лечения, способного полностью устранить вирус гепатита В, идея дождаться отрицательного теста перед вступлением в брак крайне нереалистична. Из-за недостатка медицинских знаний, непонимания в обществе и преувеличенной рекламы многие носители и их семьи испытывают сильный психический стресс, и даже есть случаи, когда влюбленные расстаются, уходят от брака, разводятся и живут налегке. На самом деле, для носителей вируса гепатита В не существует никаких ограничений на вступление в брак. Поскольку вирус гепатита В может передаваться через кровь и половой контакт, можно вступать в брак, если супруг уже положителен на поверхностные антитела. Если супруг полностью отрицателен на гепатит В, вы можете вступить в брак после трех месяцев вакцинации против гепатита В. Пока организм вырабатывает защитные антитела (т.е. положительные поверхностные антитела), вы не будете инфицированы. Люди с гепатитом В не должны вступать в брак во время активной фазы гепатита. Физические нагрузки и сексуальная активность до и после брака могут увеличить нагрузку на печень и усугубить заболевание печени. Когда человек с гепатитом В может вступать в брак, зависит в основном от функциональных тестов печени. При остром гепатите, если болезнь протекает недолго, брак может состояться после шести месяцев излечения. При хроническом гепатите брак следует заключать после года стабильной болезни и нормальной функции печени после лечения. Женщина-носитель вируса гепатита В может быть беременной и иметь детей. Но женщины, находящиеся в активной фазе острого или хронического гепатита и цирроза с ненормальной функцией печени, не должны беременеть. Причина в том, что плод нуждается в большом количестве питательных веществ, а беременность увеличивает нагрузку на печень беременной женщины, часто усугубляя имеющееся заболевание печени и увеличивая акушерские осложнения во время родов, ставя под угрозу безопасность матери и ребенка. Поэтому пациентки с активным гепатитом должны пройти курс лечения, а после нормализации функции печени выбрать подходящее время для зачатия под руководством врача. После беременности следует уделять внимание отдыху, питанию и регулярной проверке функции печени. У мужчин с гепатитом В, если функция печени в норме, он не влияет на фертильность. III. Профилактика у новорожденных Поскольку передача вируса гепатита В от матери ребенку является важным путем передачи вируса, новорожденным от HBsAg-положительных матерей следует вводить иммуноглобулин против гепатита В (HBIG) в дозе ≥100 МЕ в течение 12 часов после рождения и 10 мкг вакцины против гепатита В в различных местах в соответствии с китайским руководством по профилактике и лечению гепатита В. Вакцину против гепатита В следует вводить в соответствии с протоколами 0, 1 и 6 (т.е.. В общей сложности три дозы вакцины против гепатита В должны быть введены при рождении, одна — в 1 месяц и одна — в 6 месяцев. Новорожденные также могут получить HBIG и вакцину против гепатита В в течение 12 часов после рождения, затем вторую дозу HBIG через месяц и первую дозу 10 мкг вакцины против гепатита В, затем вторую и третью дозу 10 мкг вакцины против гепатита В через один и шесть месяцев соответственно. новорожденные могут получать грудное вскармливание от HBsAg-положительных матерей после получения HBIG и вакцины против гепатита В в течение 12 часов после рождения. Более 95% новорожденных защищены от заражения вирусом гепатита В вакциной против гепатита В и иммуноглобулином против гепатита В. Они не становятся новым поколением носителей гепатита В и больных гепатитом В.