»Доктор, помогите моему ребенку, мой ребенок горит до судорог!». Специалисты больницы мозга Санбо при Столичном медицинском университете приняли расстроенную мать, которая привела на прием к врачу своего испуганного ребенка с высокой температурой. Родители нервничают и волнуются, потому что процесс конвульсий ребенка выглядит пугающе, и родители беспокоятся, нет ли у их ребенка серьезного заболевания или не поджарился ли мозг ребенка из-за высокой температуры. На самом деле, возможно, ваш ребенок только что пережил «фебрильные судороги» во время этого процесса. Что такое фебрильный судорожный припадок и как его следует лечить во время припадка? Действительно ли фебрильные судороги так плохи? Что такое фебрильные судороги? Фебрильные судороги — это судороги, которые возникают во время лихорадки, обычно при температуре тела 38°C или выше, и характеризуются в основном ригидностью, подергиванием, закатыванием глаз или закатыванием вверх. Ребенок обычно сонный и хочет спать после того, как судороги стихают в течение нескольких минут. Фебрильные судороги обычно возникают у детей в возрасте до 5 лет с частотой 2-4% и высокой частотой в возрасте от 1 до 1½ лет. Каковы причины фебрильных судорог? Инфекция — бактериальная или вирусная инфекция вызывает лихорадку у младенцев, а во время лихорадки возникают фебрильные судороги, одним из наиболее распространенных вирусов является вирус герпеса 6 человека. Прививки — Некоторые прививки вызывают лихорадку, самая распространенная из них — MMR. У некоторых детей лихорадка развивается через 8-14 дней после прививки, а во время лихорадки возникают фебрильные судороги. Факторы риска (1) Семейный анамнез — если в семье есть история фебрильных судорог, вероятность возникновения фебрильных судорог у ребенка выше; (2) Возраст — фебрильные судороги обычно возникают у детей в возрасте до 5 лет, вероятно, из-за незрелости нервной системы в этой возрастной группе. Что делать родителям в случае возникновения фебрильных судорог? Большинство фебрильных судорог прекращается самостоятельно в течение короткого времени. Родители должны сначала успокоить ребенка, а затем принять следующие меры (1) Положите ребенка на бок, чтобы облегчить выделение ротовых секретов, и вовремя удалите любые выделения или рвоту изо рта, чтобы предотвратить случайную аспирацию секретов изо рта в трахею; (2) Развяжите одежду ребенка, чтобы облегчить теплоотдачу и уменьшить скованность, не давите на ребенка и не удерживайте его, чтобы не ограничивать его руки и ноги; (3) не (3) Не кладите ничего в рот ребенку. Младенцы с судорогами не кусают свой язык, поэтому не кладите пальцы, палочки или языкоотделители в рот ребенку, чтобы не поранить свои пальцы и не повредить рот ребенка; (4) Посмотрите на часы и засеките время или оцените его. Если судороги ребенка длятся более 5 минут, как можно скорее отвезите ребенка в больницу к врачу или позвоните в службу спасения 120. Какие анализы сделает врач после обращения в больницу? Когда родители привезут ребенка в больницу, врач назначит анализы крови и электролитов и люмбальную пункцию в зависимости от состояния ребенка. Каково лечение после обращения в больницу? Если фебрильные судороги прекращаются сами по себе, лечение обычно не требуется. Если фебрильные судороги продолжаются более 15 минут, врач остановит судороги ребенка противосудорожными препаратами в дополнение к следующему лечению: (1) охлаждающее лечение (2) противоинфекционное лечение (если лихорадка вызвана инфекцией) Вопросы, которые часто задают родители о фебрильных судорогах 1. Повредят ли они мозг ребенка? Фебрильные судороги могут показаться пугающими, но они не являются серьезными, поскольку не повреждают мозг и не влияют на интеллект. 2. Если у моего ребенка был один раз фебрильный судорожный припадок, повторится ли он снова? После того, как у вашего ребенка случился фебрильный судорожный припадок, вероятность того, что в течение следующих 1-2 лет у вашего ребенка случится еще один фебрильный судорожный припадок, составляет 30-50%; факторами риска для последующего фебрильного судорожного припадка являются: (1) ребенок младше 15 месяцев (2) у одного из родителей или брата или сестры был фебрильный судорожный припадок (3) ребенок был переохлажден перед фебрильным судорожным припадком (4) интервал между началом лихорадки и фебрильным судорожным припадком короткий 3. Может ли у ребенка, перенесшего фебрильные судороги, впоследствии развиться эпилепсия? Исследования показали, что у подавляющего большинства (95-98%) детей, перенесших фебрильные судороги, эпилепсия не развивается, т.е. вероятность развития эпилепсии у ребенка с фебрильными судорогами лишь немного выше, чем у нормальных детей.