Анкилозирующий спондилит — это заболевание, которое стало серьезно восприниматься и стандартизироваться в диагностике и лечении только в последние 20 или 30 лет, и многие люди никогда не слышали о нем, но частота встречаемости этого заболевания на самом деле не мала. В настоящее время можно сказать, что подавляющее большинство пожилых мужчин с горбатой деформацией страдают от анкилозирующего спондилита, который не лечили должным образом в молодости. Многие пациенты, узнав о том, что у них анкилозирующий спондилоартрит, относятся к этому недостаточно здраво. Некоторые не воспринимают это всерьез, считая, что в этом нет ничего страшного, и не лечат его должным образом. Обе эти ситуации могут легко привести к задержкам и необратимым последствиям, самым распространенным из которых является горб. Поэтому я хотел бы рассказать вам несколько простых вещей, основанных на здравом смысле, которые помогут вам понять, что такое анкилозирующий спондилит, и правильно лечить это заболевание. 1. Является ли это наследственным? Анкилозирующий спондилит — это заболевание с определенной генетической предрасположенностью, часто связанное с геном под названием HLA-B27, но не у всех пациентов есть этот ген, и не факт, что вы заболеете этим заболеванием, если он у вас есть. Если ребенок болен болезнью, его родители не обязательно больны ею, а если родитель болен болезнью, его дети не обязательно больны ею. В целом, мужчины более склонны к развитию этого заболевания, чем женщины. 2. Каковы симптомы? Наиболее распространенным симптомом анкилозирующего спондилита является боль в пояснице у молодых людей, особенно ночью, и чувство общей скованности при пробуждении утром, или скованность или дискомфорт при вставании после долгого сидения. Еще одной особенностью является то, что описанные выше симптомы улучшаются и уменьшаются после вставания и движения. Некоторые пациенты также могут испытывать болезненный отек и скопление жидкости в голеностопном, коленном или тазобедренном суставах. Начало заболевания обычно не наблюдается после 40 лет, но чаще всего встречается у мужчин в возрасте 18-30 лет. 3. Как лечить? Наиболее эффективным и разумным способом физической нагрузки является плавание и выполнение упражнений. Не рекомендуется выполнять напряженные упражнения, а также противопоказано длительное сидение в неподвижном положении, например, компьютерные игры. Следующий шаг — прием лекарств, таких как Фотарин и Интакрин, для облегчения симптомов и уменьшения воспаления во время симптомов; дальнейший прием лекарств должен определить ваш врач. В настоящее время дальнейшее лечение делится на иммуносупрессивные препараты, такие как остановка реакции, сальбутамол, метотрексат и другие пероральные препараты, которые обладают определенной эффективностью, но общая эффективность не очень удовлетворительная, конечно, есть и определенные побочные эффекты, в основном влияющие на анализ крови и функцию печени и почек, частота не высокая. Другая основная категория — биологические агенты, чаще всего используются Ixep, Enzyme, Adalimum и т.д., которые очень эффективны и имеют относительно небольшие побочные эффекты, в основном приводящие к увеличению частоты инфекций; однако недостатком является то, что они дороги, обычно стоят 50 000-150 000 в год; они не могут быть использованы по медицинскому страхованию. Поэтому выбор препаратов должен основываться на состоянии больного, его возрасте, финансовых возможностях, наличии других сопутствующих заболеваний и других комплексных соображениях. 4. В чем разница между лечением и отсутствием лечения? Анкилозирующий спондилит не излечим при современном уровне медицинского обслуживания. Даже в развитых странах, таких как Европа и США, используются те же методы лечения, что и в Китае, и мы не отстаем. Наиболее серьезным последствием является инвалидность, например, замена тазобедренного сустава при его разрушении, в противном случае человек прикован к инвалидному креслу; распространенные последствия — горбатость, неспособность сгибать и поворачивать шею. Наиболее распространенные последствия — горбатость, невозможность наклониться, невозможность повернуть шею, деформация ног и т.д. Некоторые пациенты с более легкими формами заболевания могут лечиться с помощью соответствующих физических упражнений и периодического приема лекарств, таких как фотарин, без деформации, в то время как другим пациентам с более тяжелыми формами и быстрым разрушением костей может потребоваться биологическое лечение, чтобы остановить прогрессирование заболевания. Именно поэтому важно обратиться за помощью к специалисту-ревматологу для определения конкретного плана лечения и не брать дело в свои руки. Выше приведены некоторые общие вопросы знаний об анкилозирующем спондилите. Поскольку в моей клинике много пациентов, а времени мало, я не могу поговорить с вами подробно, а пациентов с анкилозирующим спондилитом очень много, поэтому сегодня я разместил в интернете эту статью, которая является моим собственным опытом и наработками. Я надеюсь, что это поможет вам иметь научное представление об этом заболевании, чтобы вы могли лучше противостоять ему и лечить его. Желаю вам всем скорейшего выздоровления!